Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция в комплексном лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений

• Автор: Добряков, Василий Валентинович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 135 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Эндоскопические методы остановки гастродуоденальных

кровотечений язвенного генеза обзор литературы

ГЛАВА 2 Материал и методы исследования.

Клиническая характеристика наблюдаемых больных.

Методы обследования больных с желудочнокишечным кровотечением.

ГЛАВА 3 Методы эндоскопического лечения гастродуоденальных

кровотечений язвенной этиологии

ГЛАВА 4. Роль метода аргоноплазменной коагуляции в комплексе эндоскопических мер остановки язвенных гастродуоденальных

кровотечений.

ГЛАВА 5. Обоснование хирургической тактики лечения гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Горбашко , согласно которой удобно оценивать тяжесть кровотечения по совокупности клинических и лабораторных данных, включая оценку параметров объема циркулирующей крови. ЦВД 5 см вод. ОЦК до к должному. Нет метаболического ацидоза. II степень средняя кровопотеря общее состояние больного средней тяжести, частота пульса до 0 удмин, артериальное давление не ниже мм рт. ЦВД меньше 5 см вод. ОЦК от до . Компенсированный метаболический ацидоз. III степень тяжелая кровопотеря состояние больного тяжелое, частота пульса 0 удмин. ЦВД 0, олигурия, содержание гемоглобина ниже гл, дефицит ОЦК и больше. Метаболический и дыхательный ацидоз крови менее 7,3 не более 3. Кроме существующих классификаций тяжести кровопотери, имеется ряд классификаций эндоскопических признаков кровотечения. Так, согласно классификации i С. В настоящее время наиболее признанной в мире и удобной для практического применения считается классификация по . ФЗ язва с чистым кратером стадия фибринозных наложений, без сгустков крови и сосудов. Стадия Ф2А может быть представлена красными или темносиними пульсирующими псевдоаневризмами. Первоначальный вариант данной классификации выглядел следующим образом активное кровотечение включало стадии Ф1А артериальное кровотечение в виде пульсирующей струи, Ф1В слабое капиллярное кровотеечние в виде подтекания и неактивное кровотечение, которое делилось на следующие стадии Ф2А язва с культей сосуда или тромбом сгустком, Ф2В язва с отложением гематина и ФЗ язва без признаков кровотечения стадия фибринозных наложений.