Экспериментальное исследование взаимодействи тканей и сетчатых имплантатов, применяемых в хирургии грыж живота

• Автор: Востриков, Олег Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 101 с. : 25 ил.

1.1. Применение имплантатов в хирургии грыж.

1.2. Проблема применения имплантатов в условиях местного инфицирования тканей при хирургии послеоперационных грыж.

1.3. Современные сетчатые имплантаты.

1.3.1. Основные физические характеристики сетчатых имплантатов .

1.3.2. Классификация сетчатых имплантатов, используемых в

герниологпи по структуре.

Металлические сетчатые имплантаты

Неметаллические сетчатые имплантаты

Рассасывающиеся сетчатые имплантаты

1.3.3. Классификация сетчатых имплантатов по структуре плетения

1.4. Применение модифицированных имплантатов с антимикробными

свойствами.
Глава 2. Материалы и методы собственных исследований.
Глава 3. Сравнение биосовместимости полипропиленовых и никелид титановых имплантатов в абактернальных условиях
3.1. Влияние различных по составу материалов полипропиленовых и никелид титановых на прочность восстановленной передней брюшной стенки
3.2. Изучение особенностей местной воспалительной реакции тканей на имплантаты из никелида титана, полипропилена и капрона в условиях чистой раны.
3.3. Изучение вида взаимодействия между тканями живого организма и имплантатом в зависимости от рельефа поверхности имплантата.
3.4. Исследование свойств мелкогранулированного пористого никелида титана, применяемого в герниологии.
Глава 4. Экспериментальное обоснование применения имплантатов в условиях местного бактериального инфицирования.
4.1.Изучение особенностей течения местной воспалительной реакции на имплантаты в условиях местного бактериального инфицирования.
4.2. Разработка методики нанесения антибиотиков на поверхность никелид титановых имплантатов.
4.2.1. Оксидирование никелид титановых имплантатов
4.2.2. Иммобилизация антибиотика Цефабола на модифицированных Т1 проволочных образцах.
4.2.3. Десорбция Цефабола с поверхности модифицированных КтьП проволок.
4.3. Особенность воспалительной реакции на никелид титановые имплантаты с антимикробными свойствами
Обсуждение полученных результатов.
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Рецидивов было 5,6 у больных с наличием в послеоперационном периоде нагноения, или образованием инфильтрата также
при использовании сетки Мсрсилси. По данным i количество раневых осложнений после аллопластики составляет при паховых, и при вентральных грыжах. В послеоперационном периоде развитие спаечного процесса и прилипания внутренних органов к сетчатому имплантату оценивали посредством ультразвукового сканирования в сроки до 4 лет. Спустя месяцев у отмечали отсутствие адгезии к поверхности сетки. Спустя 4 года после операции непроходимости или кишечных свищей в области послеоперационного рубца не наблюдали, таким образом, показав безопасность и эффективность интраперитонеального расположения сетчатого имплантата. Опасность и непредсказуемость подобных осложнений заставила хирургов очень осторожно ставить показания к применению аллопластических материалов, и стараться использовать собственные ткани больного например, использование собственной кожи при пластике по Янову. Однако простота и надежность пластики при использовании алломатериалов заставляли хирургов постоянно возвращаться к этой проблеме Янов В. Н., v М. М. . Появление сеток из полипропилена дало новый толчок к развитию методик аллопластики, так как оказалось, что этот материал дает меньше осложнений. В те же годы появились неперфорированные пластины из ПТФЭ политетрафторэтилена x. Эти нетканые пластины выполнены из материала, более инертного к тканям организма Козлов В. А., Сторожук В. Т., Андреев С. Д., Дерюгина М. С., Баязиов Н. Р., Сурков , Грубник В. В., Егиев В.