Применение аллогенных эмбриональных фибробластов в хирургическом лечении грыж передней брюшной стенки

• Автор: Кузнецов, Сергей Степанович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 93 с. : 28 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ стр. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Лечение грыж передней брюшной стенки. ГЗ. Свойства фибробластов и их. Глава 2. Методы исследования. Глава 3 . РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Анализ отдаленных результатов хирургического. Результаты экспериментов на е сутки. Результаты экспериментов на е сутки. Результаты экспериментов на с сутки. Результаты экспериментов на е сутки. Глава 4. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. II и ряд других причин , , , 3. Производящими факторами являются заболевания и состояния, влекущие за собой повышение внутрибрюшного давления однократная физическая нагрузка, систематический тяжелый труд, беременность и роды, обструктивные болезни легких, асцит, хроническая задержка мочи, дискинезия кишечника по атоническому типу и т. Развитию грыж способствует и ожирение, при котором имеется целый ряд предрасполагающих факторов жировое перерождение мышц и апоневрозов, утрата ими каркасной функции, снижение резистентности к инфекциям, высокое внутрибрюшное давление 6, 7.


Для понимания механизма формирования грыж и выбора обоснованного метода их хирургического лечения огромное значение имеет знание патологических изменений тканей передней брюшной стенки в области грыжевого выпячивания морфологического субстрата воздействия на организм факторов грыжсобразования 0. Процесс формирования грыжи протекает в большинстве случаев на фоне предсухцествующих изменений в тканях, углубляя их с течением времени. Исследования функционального состояния мышц вокруг грыжевого дефекта, их биоэлектрического потенциала, проведенные разными авторами, показали снижение мышечной активности, развитие функциональной неполноценности брюшной стенки, выраженные тем больше, чем длительнее срок существования грыжи и чем больше величина грыжевых ворот , , . При этом нарастают морфологические изменения тканей и в зоне самого грыжевого дефекта апоневротические и мышечные образования в области грыжевых ворог обычно дряблые, атрофичные, рубцовоизмененные , 6, 2. На рубцовые и дегенеративные изменения апоневроза в краях дефекта, на выраженные изменения микроциркуляции в этой зоне указывают многие исследователи 8, , , , , 5, 2. Такие изменения наиболее выражены при обширных дефектах брюшной стенки, рецидивных грыжах, послеоперационых вентральных грыжах с множественными грыжевыми воротами, у пациентов пожилого и старческого возрастов 6, , , . Прочность апоневротических образований у таких больных снижена и, даже при небольшом натяжении швов, происходит их разволокнение и прорезывание , , 2.