Оценка эффективности экстравазальной коррекции клапанов глубоких вен в комплексе хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей

• Автор: Башлачев, Андрей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 119 с. : 24 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ . ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Экстравазальная коррекция клапанов глубоких вен в комплексе хирургического лечения варикозной болезни . ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ХАРАКТЕР ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА . ГЛАВА 3. ИСХОДНОЕ СОСТОЯНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ И КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ У ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ . ГЛАВА 4. ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПЕРЕНЕСЕННОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА. Состояние гемодинамики у пациентов клинических классов С Сз. Состояние гемодинамики у пациентов клинических классов С4 Сб. ГЛАВА 5. ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПЕРАЦИИ . Клиническая картина и качество жизни пациентов классов С1 Сз. Клиническая картина и качество жизни пациентов классов С4 Сб. ВЫВОДЫ . ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1. Несмотря на многовековую историю и достижения флебологии, проблема оперативного лечения варикозной болезни и связанной с ней хронической венозной недостаточности не теряет актуальности. Остается высокой частота послеоперационных рецидивов варикозного расширения поверхностных вен, которая, по данным литературы, колеблется от 8 до Вилянскии М.


На Согласительной конференции по проблеме рецидивов варикозной болезни Париж, было принято клиническое определение рецидива. Соглас
но решению конференции, рецидивом варикозной болезни нижних конечностей следует считать развитие варикозного расширения вен на конечности, ранее оперированной но поводу этой патологии, не зависящее от результатов физикального исследования и операционных находок. В это определение включаются истинные рецидивы, варикознорасширенные вены, не удаленные во время первой операции, а также варикознорасширенные вены, появившиеся в результате прогрессирования хронической венозной недостаточности нижних конечностей цитируется по i М, . В работах, посвященных рецидивам расширения поверхностных вен, предлагались различные классификации, содержащие причины их появления, стадии, характер и степень выраженности, локализацию и зону ее влияния и другие Савельев и соавт. Сердюк А. И., Затевахин И. И. исоавт. Полуэктов Л. В. и соавт. Лукомский Г. И. и соавт. Вилянский М. П. и соавт. Ларионов и соавт. Предложенные классификации громоздки, что свидетельствует о трудности учета всех сторон развития рецидивов варикоза. Рецидивы, возникшие вскоре после операции, объясняются, главным образом, неадекватной диагностикой и погрешностями хирургического вмешательства, а поздние рецидивы могут быть вызваны как прогрессирующим характером заболевания, так и не устраненной несостоятельностью перфорантных вен и клапанов глубоких вен. О недостаточности сафенофеморапьного соустья как одной из главных причин рецидива варикозной болезни сообщал еще .