Острые воспалительные осложнения дивертикулярной болезни ободочной кишки. Клиника, диагностика, лечение

• Автор: Болихов, Кирилл Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 182 с. : 57 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ стр. ГЛАВА 2. Общая характеристика больных. Характеристика методов обследования стр. ГЛАВА 3. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, МОНИТОРИНГ стр. ОСТРЫЙ ДИВЕРТИКУЛИТ. Клинические проявления острого дивертикулита. Анамнез острого дивертикулитастр. Лечение острого дивертикулитастр. Отдалнные результаты лечения пациентов с острым дивертикулитом мониторинг больныхстр. Рецидивы воспалительного процесса после консервативного лечения эпизода острого дивертикулита. ОСТРЫЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПАРАКИШЕЧНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ стр. Клинические проявления острого воспалительного инфильтрата. Анамнез острого воспалительного паракишечного инфильтратастр. ОВПИстр. Лечение острого воспалительного паракишечного инфильтрата. Отдалнные результаты лечения ОВПИ мониторинг больных. ПЕРФОРАЦИЯ ДИВЕРТИКУЛА С РАЗВИТИЕМ ПЕРИТОНИТАстр. ПЕРФОРАЦИЯ ДИВЕРТИКУЛА С РАЗВИТИЕМ МЕСТНОГО ОТГРАНИЧЕННОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА АБСЦЕССА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИстр. Клинические проявления у пациентов с перфорацией дивертикула и местным отграниченным гнойным перитонитом стр.


Высокой информативностью обладает колоноскопия, которая, кроме определения наличия дивертикулов, позволяет уточнить протяжнность воспалительных изменений в просвете кишки, расположение дивертикулов и
состояние их слизистой оболочки и взять биопсию В. М. Тимербулатов, . Однако необходимо помнить, что колоноскопия на фоне острого дивертикулита может привести к перфорации ободочной кишки и должна применяться с учтом клинической картины и данных ирригоскопии, после купирования острых воспалительных изменений 9. Бесшлаковую диету. Прим вазелинового масла по ,0 мл тричетыре раза в сутки. Антибактериальную терапию. Спазмолитические препараты. На выбор антибактериальных препаратов для консервативной терапии ОД оказывают влияние данные о том, что в очаге инфекции чаще всего находятся грамм негативные палочки и анаэробы 6, 3, 0, 7, 1, 8, 9. Режимы комбинированной терапии предложены в основном по соглашению специалистов, а не по результатам рандомизированных исследований, и включают подавление анаэробной флоры метронидазолом или клиндамицином, грамотрицательной флоры аминогликозидами например, гентамицином, тобрамицином, монобактамами например, азтреонемом или цефалоспоринами III поколения например, цефтазидимом, цефотаксимом, цефтриаксоном 7, 8, 7. Некоторые исследователи предпочитают проведение монотерапии цефалоспоринами II поколения внутривенно например, цефокситеном или цефотетаном или комбинированной терапии с ингибиторами беталактамазы например, ампициллином и сульбактамом 7, 1. Курс антибактериальной терапии проводится в течение 0 дней.