Диагностика и хирургическое лечение гемангиом печени

• Автор: Грицаенко, Андрей Иванович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 116 с. : 21 ил.

1.1. Распространение и этиопатогенез доброкачественных опухолей печени.

1.2. Современные методы диагностики гемангиом печени.

1.3. Лечение гемангиом печени.

1.4. Альтернативные методы лечения гемангиом печени.

1.5. Резекция печени, виды, показания и противопоказания.

Глава П. Материалы и методы исследования.

.1. Характеристика клинического материала

.2. Методы обследования больных.

.3. Методы статистической обработки результатов.

Глава III. Принципы диагностики гемангиом печени.

III. 1. Методы диагностики.

II 1.2. Диагностический алгоритм.
Глава IV. Принципы оперативного лечения гемангиом печени.
IV.1. Особенности хирургического лечения гемангиом печени
IV.2. Разработка абсорбирующего гемостатического раневого
покрытия при операциях на печени.
ГУ.З. Склеротерапия гемангиом печени.
.4. Определение рациональной хирургической тактики и прогноз лечения у
больных с гемангиомами печени.
IV.5. Оценка эффективности применяемых методик у больных с гемангиома
печени.
Глава V. Обсуждение полученных результатов.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Хотя остается неясным, вызывают ли названные препараты или состояния развитие гемангиом на фоне неизмененной паренхимы печени или только стимулируют рост уже существующих опухолей . Гемангиомы являются вторыми по частоте среди опухолей печени, что объясняется совершенством методов диагностики, широким применением гормональных препаратов, вредными факторами окружающей среды, совершенствованием тактики оперативного лечения. КТ, ангиографии число гемангиом ежегодно растет, так, уже к концу х годов в литературе имелись сведения о сотнях таких больных, больше которых оперированы. И.Фэгэрэшану 2. При морфологическом исследовании гемангиомы представляют собой лакуны каверны, заполненные кровыо, стенки их выстланы сосудистым эндотелием, что характерно для аномального развития сосудистого аппарата в фазе эмбриогенеза. В связи с этим Фэгэрэшану считает гемангиому не истинной сосудистой опухолью, а врожденной сосудистой гамартомой. Макроскопически опухоль имеет темносиний, темнокоричневый, синебагровый цвет, имеет различную величину и плотность, размеры достигают см. По данным В. С. Шапкина 7 наибольшая из удаленных гемангиом описана I. РГаппепвбе, который в году, несмотря на массивное кровотечение, успешно удалил гемангиому массой более 5 килограмм. У пациентов новообразования локализованы в правой доле печени, у в левой и у в обеих долях печени 9. Гемангиомы более сантиметров в диаметре многие авторы условно считают гигантскими 8, 2, 4,. Такие опухоли могут иметь сосудистую ножку. До гемангиом сохраняют свой постоянный размер без тенденции к росту 4,7. В. С.