Диагностика и лечение пареза кишечника при остром панкреатите

• Автор: Амонов, Шухрат Шодиевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 135 с. : 2 ил.

1.1.Основные механизмы развития пареза кишечника и его роль в

формировании эндотоксического синдрома при остром панкреатите.

1.2.Оценка функционального состояния желудочнокишечного тракта

у больных с парезом кишечника при остром панкреатите.

1.3. Принципы лечения пареза кишечника при оером панкреатите

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2.Традиционные методы диагностики и лечения пареза кишечника

при остром панкреатите группа сравнения

2.3. Лечение пареза кишечника у больных острым панкреатитом с применением длительной сакроспинальной блокады, низкоамплитудной элегаростимуляции и мониторного толстокишечного

сорбционного диализа основная группа

2.4. Методы исследования
ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ПАРЕЗА КИШЕЧНИКА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАРЕЗА КИШЕЧНИКА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТРАДИЦИОННЫХ МЕТОДОВ
группа сравнения.
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАРЕЗА КИШЕЧНИКА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДЛИТЕЛЬНОЙ
САКРОСПИНАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ, НИЗКОАМПЛИТУДНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ И МОНИТОРНОГО ТОЛСТОКИШЕЧНОГО СОРБЦИОННОГО ДИАЛИЗА
основная группа .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКГИЧКСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Но во время, ишемии и репсрфузии оксид азота превращается в цитотоксический нитрит посредством пероксидных радикалов. Одним из факторов поддержания пареза кишечника является включение в патологический процесс гуморальных механизмов, прежде всего, это нейрогуморальное воздействие стрессовой природы. Вырабатываемый при этом эндотоксин может непосредственно воздействовать на нервные рецепторы, вызывая паралич кишечника и капилляров, а также оказывать протеолитическос действие на сосудистую стенку, повышая ее проницаемость Ерюхин И. А., Белый В. Я., Вагнер В. К., Чернов В, Белик Б. М., Поляк А. И., и др. Решетников Е. А., Башилов В. П., Ляликов В. А., v М. I . В свою очередь, это способствует поступлению бактериальных токсинов в кровоток и увеличению токсемии. Именно местное воздействие на кишечник таких биологически активных субстанций, как индол, скатол, фенол, гистамин и серотонин, приводит к нарушению функции автономных нервных сплетений, обеспечивающих моторную деятельность кишечника Савчук Б. Д., Каншин , Попова Т. С., и др. Все это делает кишечное содержимое весьма токсичным Алиев М. А., Алмагамбетов К. Х., и др. Бурневич С. З., ГельфандБ. Р., и др. Традиционное лечение панкреатитов направлено на покой поджелудочной железы. Г олодание ведет к атрофии слизистой, к большой частоте апоптоза энтероцита, к уменьшению глютамина и аргинина Решетников Е. В.П. К, Iii , . Эти изменения приводят к разрушению кишечного барьера. Острые гуанкреагиты могут увеличивать бактериальную транслокацию путем разрушения кишечного барьера.