Диагностика и хирургическое лечение осложненных форм болезни Крона

• Автор: Гайдук, Сергей Семенович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 110 с. : 25 ил.

1.1. Эпидемиология болезни Крона.

2.2. Этиопатогенез

1.3. Осложнения болезни Крона

1.4. Хирургическое лечение осложненных форм болезни Крона

1.5.Эндолимфатическая терапия при осложненных формах болезни

Крона

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследования

2.3. Усовершенствованный метод антеградной эидолимфатической инфузии

2.4. Рентгенолимфографическое исследование

2.4. Методы статистической обработки ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ БОЛЕЗНИ КРОНА
3.1. Клиническая диагностика осложнений болезни Крона
3.2. Лучевая диагностика осложнений болезни Крона
3.3. Эндоскопическое исследование при болезни Крона ГЛАВА 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕННЫХ ФОРМ
БОЛЕЗНИ КРОНА
4.1. Общая характеристика больных, подвергшихся оперативному лечению.
4.2. Хирургическая тактика у пациентов с болезнью Крона, осложненной инфильтратом кишки и внутрибрюшным абсцессом
4.2. Хирургическая тактика при осложнении острой кишечной
непроходимостью
4.3. Хирургическая тактика при кишечной обструкции на фоне
внутрибрюшного инфильтрата и кишечных свищей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Таким образом, представленные данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о росте заболеваемости БК в мире. Причем тенденция к росту прослеживается во всех возрастных группах, и, прежде всего, у лиц молодого возраста, что делает эту проблему не только медицинской, но и социальной. Несмотря на более чем летнюю историю клинического изучения и многочисленные исследования, этиология и патогенез болезни Крона остаются неясными. Предлагались различные теории происхождения заболевания аллергическая, инфекционная, травматическая, сосудистая, генетическая, нейрогенная, иммунная и др До сих пор остается неясным вовлекаются ли специфические микробные агенты в патогенез БК. В качестве микробного агента рассматривались М. Е. i, анаэробные бактерии i v 5, 4, 8. Развитию инфекционной теории способствовала общность болезни Крона и болезни Джонса рогатого скота, овец и коз. Предполагалось, что в основе заболеваний лежит распространение М. Однако многие авторы указывали на невозможность культивирования М. БК . Использование современных методов исследования также не внесло ясности. Другим возможным патогенетическим агентом считалась ii , которая известна возможностью проникновения в кишечную слизистую через Мклетки и способностью вызывать илеит или колит у экспериментальных животных. Так, по результатам французских исследователей ii обнаруживалась в больных с БК, однако с помощью реакции преципитации подтверждения этих данных не получено. Значительный интерес вызвал факт выделения у некоторых пациентов .