Гирудотерапия в комплексном лечении венозных трофических язв у больных пожилого и старческого возраста в амбулаторных условиях

• Автор: Джиоев, Инал Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 128 с. : 27 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ обзор литературы

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ

Глава 3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ СТАНДАРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Глава 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ СТАНДАРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ГИРУДОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГ О ВОЗРАСТА
Глава 5. ВЛИЯНИЕ ГИРУДОТЕРАПИИ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО

И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ .

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Кровоток в коже в сталии декомпенсации венозного кровообращения снижается в 3 раза по сравнению с нормой. Как пишут В. Я. Васютков , Г. Д. Константинова и соавт. Но со временем оно нарушает и резко уменьшает доставку кислорода и питательных веществ к тканям. Развивается гипоксия тканей, нарушаются метаболические процессы. Кроме того, патологическое открытие артериоловенулярных коммуникаций ведет в последующем к перегрузке венозного русла, дилатации просвета сосуда, атонии и клапанной недостаточности магистральных венозных стволов, что в свою очередь увеличивает венозную гипертензию. Получается замкнутый порочный круг, разорвать который очень трудно. Таким образом, результаты проведенных исследований указывают на выраженное нарушение перфузии капилляров, которое ограничивает доставку кислорода к тканям С. М. Мусиенко, В. Я. Васютков, и обусловливает грубые морфологические изменения микроциркуляторного русла Э. Г1. Думпе и соавт. О.П. Кургузов, В. Я. Васютков и соавт. Эти изменения микроциркуляции, наряду с функциональными нарушениями сосудистой системы открытие артериоловенулярных анастомозов, уменьшение числа функционирующих капилляров и изменением реологических свойств крови, также являются причиной возникновения трофических расстройств при варикозной и посттромботической болезнях. С развитием микроциркуляторных расстройств нарастает тканевая гипоксия, нарушаются окислительновосстановительные процессы и ферментативная активность. Гипоксия тканей ведет к метаболическому ацидозу. Наряду с этим в мышцах и капиллярах понижается активность окислительных ферментов А.