Возможности использования глубокого нижнего надчревного сосудистого пучка в качестве источника реваскуляризации свободных микрохирургических аутотрансплантатов

• Автор: Петросян, Карен Арамович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 129 с. : 31 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ. Глава 1. Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ . Глава 3. Глава 4. Глава 5. Общая характеристика клинических наблюдений4

5. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 4

которая имеет противоположное направление и образована кожными ветвями межреберных и поясничных артерий Т. С. . По данным Синельникова Р. Д. с соавт. ННА, отходит небольшим стволом от передней поверхности НПА, перед ее вступлением в сосудистую лакуну и направляется вверх и медиально по задней поверхности ПБС, между брюшиной и поперечной фасцией. Артерия сначала идет по задней стенке пахового канала поднимаясь выше, проникает во влагалище ПМЖ, где проходит между указанной мышцей и задней стенкой се влагалища, отдает ветви к ним и на уровне пупочного кольца распадается на ряд ветвей, анастамозирующих с ВНА, ветвью ВГА. По своему ходу ННА аиастомозирует с концевыми ветвями нижних задних межреберных и поясничных артерий, также проникающих во влагалище ПМЖ. ННА, следует по задней поверхности лобкового симфиза, отдавая запирательную ветвь и добавочную запирательную артерию, анастамозируя с одноименной ветвью противоположной стороны и лобковой ветвью от запирательной артерии.


Кровоснабжает мышцу, поднимающую яичко, и все оболочки яичка, анастомозируя с яичковой артерией, ветвью брюшной аорты, наружными половыми артериями, ветви бедренной артерии, и с артерией семявыносящего протока ветвь
По мнению ряда ученных Лужа Д. Кованов В. В. с соавт. ННА отходит от переднемедиальной стенки наружной подвздошной артерии на 0,5 1,0см выше пупартовой связки, идет в иереднеповерхностном и косовосходящем направлении и лежит в проекции между средней и латеральной третью ПМЖ. На уровне полукружной или Дугласовой линии, на половине расстояния между пупком и лоном, прободает поперечную фасцию и, сопровождаемая двумя соименными венами, впадающими в НПВ, залегает на брюшине в тканях предбрюшинной клетчатки. Там она отдает ветви, кровоснабжающис ПМЖ, а также передний листок перитонеальной брюшины ii . Жбанов И. В. с соавт. НПА на 1,,5см проксимальне паховой связки, проходит с медиальной стороны наружного пахового кольца и находится рядом с задней стенкой пахового канала. Артерия формирует латеральную стенку треугольника Хессельбаха, в этой точке соприкасается с семявыводящим протоком. Артерия с двумя одноименными венами располагается в предбрюшинной клетчатке, поднимаясь косо вверх и медиальнее по направлению к пупочному кольцу. На уровне полукружной линии артерия прободает поперечную фасцию и входит во влагалище ПМЖ, затем она идет вертикально вверх и анастомозирует с ВИА. ННА и ВНА в наблюдений имеет магистральный тип. Аналогичные данные приводит Мс V С. В. . На всм протяжении 1НА отдат от 4 до ветвей, диаметр которых не превышает 0,5мм. Наиболее постоянной и самой крупной порядка 1 мм в диаметре ветвью является артерия кровоснабжающая мышцу, поднимающую яичко.