Операции без применения компонентов донорской крови в онкохирургии

• Автор: Цховребов, Таймураз Васильевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений.

Введение
Г лава I. Неблагоприятные последствия переливания компонентов донорской крови. Бескровные технологии в онкохирургии как альтернатива аллогенным гемотрансфузиям

обзор литературы.

Глава 2. Клиническая характеристика больных

и методы исследования

2.1 Клиническая характеристика больных

2.2 Методы исследования.

Глава 3. Комплексная программа кровесбережения при

выполнении операций у онкологических больных.

3.1 Предоперационная заготовка аутологичной плазмы
3.2 Нутритивная поддержка.
3.3 Применение рекомбинантного человеческого эритропоэтина
3.4 Интраоперационная острая нормоволемическая гемодилюция
Глава 4. Результаты применения комплексной
программы кровесбережения у онкологических больных.
Заключение.
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


На каждые 0 кроводач приходится 1 случай передачи гепатита В или С . В отечественной трансфузиологической практике риск заражения инфекционными заболеваниями при переливании компонентов донорской крови попрежнему остается высоким по следующим причинам тестирование донорской крови на маркеры вирусных инфекций осуществляется недостаточно чувствительными тестсистемами, не исключающими ложноотрицательные результаты, недостаточно полно разработаны технологии вирусной инактивации компонентов донорской крови. Кроме того, до настоящего времени нормативными документами не регламентировано применение ПЦР полимеразной цепной реакции для скрининга донорской крови 1. Вышеозначенные отрицательные моменты, связанные с переливанием донорской крови, привели к необходимости поиска путей, позволяющих в большинстве случаев снизить ее потребление, а в идеале полностью отказаться от использования аллогенной крови. К настоящему времени в мировой практике наметилась стойкая тенденция к резкому ограничению использования компонентов донорской крови 0. В некоторых зарубежных странах разработка и применение методов кровосбережения во время хирургических вмешательств, альтернативных переливанию компонентов донорской крови, возведено в ранг национального стандарта. Так, например, в г. Национального Института Охраны Здоровья США были выработаны строгие рекомендации по использованию компонентов крови и высказана мысль об использовании альтернатив Viii i i . I ivi i, а на Консенсусной конференции в январе г.