Биологически активные гелеобразующие перевязочные средства в комплексном лечении гнойных и огнестрельных ран

• Автор: Шандуренко, Иван Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 296 с. : 24 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАВА 1. БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ГЕЛЕОБРАЗУЮЩИХ
КОМПОЗИЦИЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ РАН ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ, ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО МАТЕРИАЛА, КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Биологически активные дренирующие сорбенты. Гелевые перевязочные средства. Характеристика клинических групп. ГЛАВА 3. КОМПЛЕКСНАЯ МЕДИКОЛАБОРАТОРНАЯ И МЕДИКОЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ
КОМПОЗИЦИОННЫХ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ГЕЛЕОБРАЗУЮЩИХ ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ. Основные параметры лабораторного исследования функциональных свойств биологически активных гелеобразующих перевязочных средств. Гелевые перевязочные средства. Методы экспериментального изучения биологически активных перевязочных средств. Экспериментальное исследование местноансстезирующего действия композиций. Экспериментальное изучение лечебного эффекта гелевых повязок Апполо. Результаты лабораторной оценки биологически активных стимулирующих покрытий на основе коллагена и белковополисахаридных комплексов.


Среди различных полимерных носителей заслуживает вниамния группа медицинских сорбентов, которые, наряду с созданием депо лекарств непосредственно в очаге поражения, после освобождения от иммобилизованного препарата исполняют роль адсорбента, поглощая
из раневого очага микроорганизмы, продукты распада, усиливают фагоцитоз и ускоряют развитие грануляционной ткани . Местное применение иммобилизованных на полиметилсилоксане антибиотиков, ферментов, анестетиков позволило сократить продолжительность лечения и пребывания в стационаре, как минимум, на ,8. Поверхность ожога или трофической язвы становилась пригодной к пластическому закрытию в 2 раза быстрее, чем при лечении обычными методами, приживаемость лоскута кожи составила . Отмечены также резкое уменьшение отечности окружающих тканей, количества раневого отделяемого на сутки от начала лечения, длительное и стойкое снижение интенсивности болевого синдрома ,6,0. В месте с этим, ПМС имеет серьезный недостаток, заключающийся в его гидрофобности при аппликации на рану, вследствие чего происходит е высушивание и уменьшение влажности микросреды, необходимой для регенераторных процессов. Имеются сообщения об использовании полифункциональных композиций на основе углеродминерапьного сорбента СУМС 1 с адсорбированными на нем фурагином, йодопироном и диоксидином, что позволяет в раза быстрее снижать количество микробов в 1 г тканей ,8. Иммобилизованные на дегидратирующей основе протеазы оказывают избирательный некролитический и антибактериальный эффект, обеспечивают также дренирующие свойства, т.