Особенности лечения рака молочной железы в пожилом и старческом возрасте

• Автор: Пынзарь, Виталий Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 125 ил.

1.1 Актуальность проблемы рака молочной железы у женщин в пожилом возрасте

1.2 Особенности онкологических заболеваний у пожилых

1.3 Общепринятая тактика лечения рака молочной железы

1.4 Виды оперативных вмешательств при раке молочной железы, их эволюция

1.5 Нехирургические способы лечебного воздействия

1.6 Выбор тактики лечения у больных пожилого возраста

Глава 2. Материалы и методы

2.1 Техника типичных оперативных вмешательств, выполняемых при раке

молоч ной железы

2.2 Морфологическое изучение операционного материала

2.3 Характеристика исследуемой группы больных

Глава 3. Анализ проведнного лечения и отдалнных результатов Глава 4. Адъювантное лечение пожилых больных, перенесших оперативное вмешательство
4.1. Послеопреационное лечение больных, алгоритм лечения пожилых пациенток
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Весь лечебный план строится
на основе проведения оперативного вмешательства с дополнительной терапией 5, II, , , ,,, , 0. В последние двадцать лет онкологами, как нашей страны, так и всего мира, разрабатываются альтернативные подходы к лечению больных раком молочной железы, в основе которых лежат органосохраняющие и функциональнощадяшие операции, как этап комбинированного и комплексного лечения. Такие операции приобретают особую актуальность при лечении пациенток старше лет. Это связано, в первую очередь, с их общесоматическим состоянием. Известно, что рандомизированные клинические исследования, проведенные в Италии, США, Франции и Англии в х гг. П А стадиях рака молочной железы, показали почти одинаковую эффективность органосохраняющего лечения в объеме секторальной резекции молочной железы с подмышечной лимфаденэктомией и лучевой терапией в Гр и мастэктомии по Холстеду. В итальянском исследовании летняя безрецидивная выживаемость больных оказалась одинаковой при органосохраняющем лечении и мастэктомии по Холстеду ,,,2,2. В последнее десятилетие углубленное изучение биологических свойств опухоли и внедрение эффективных методов лучевой и химиогормональной терапии позволили начать широкое применение органосохраняющего лечения не только при локализованных, но и при местнораспространенных формах рака молочной железы. В основе выбора органосохраняющих операций лежит много факторов и, прежде всего, степень распространенности опухолевого процесса и стремление избежать функциональных и косметических нарушений.