Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Шатский, Владимир Николаевич
14.00.27
Кандидатская
2007
Рязань
0 с. : 135 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1 Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации
1.2 Методы диагностики эндогенной интоксикации
1.3 Эфферентная терапия в лечении больных с гнойносептическими заболеваниями
Глава 2 Материалы и методы
2.1 Специальные методы исследования
2.2 Специальные методы, используемые в лечении
2.3 Методика проведения экстракорпоральной детоксикации эксфузированной плазмы раствором гипохлорита натрия с последующей ее реинфузией
Глава 3 Опенка динамики клинической картины и уровня эндогенной
интоксикации у пациентов исследуемых групп старшего возраста
3.1 Характеристика наблюдаемых пациентов исследуемых групп
3.2 Результаты динамической опенки клиниколабораторных данных у пациентов исследуемых групп на фоне лечения
3.3 Динамика уровня эндогенной интоксикации у пациентов исследуемых групп на фоне лечения
Глава 4 Оценка динамики клинической картины и уровня эндогенной
интоксикации у пациентов исследуемых групп детского возраста
4.1 Характеристика наблюдаемых пациентов исследуемых групп
4.2 Результаты динамической опенки клиниколабораторных данных у пациентов исследуемых групп на фоне лечения
4.3 Динамика уровня эндогенной интоксикации у пациентов исследуемых групп на фоне лечения
Глава 5 Сравнение эффективности применения метода сочетания
плазмафереза и непрямой детоксикации плазмы у пациентов разных возрастных групп
Заключение
Практические рекомендации
Список литературы
Однако самым важным индуктором эндотоксикоза являются продукты деградации белка, так называемые средние молекулы СМ, олигопегггиды, имеющие молекулярную массу от 0 до дальтон, двухфракционной субстанции с суммарной токсической активностью ,,2,3,5,6,6. Исследованиями выявлено, что значительная часть циркулирующих в крови СМ связана с альбумином и мембранами клеток крови . СМ нарушают функциональное состояние митохондрий, повреждают гепатоциты, дезинтегрируют функции лимфоцитов, нарушают кроветворение, синтез гемоглобина, эригропоэз. Под влиянием СМ изменяется активность ряда ферментов Накопление в организме этих молекул приводит к тяжелой иммуносупрессии, вызывает агрегацию тромбоцитов
Концентрация СМ отражает уровень патологического белкового метаболизма и коррелирует с основными клиническими, биохимическими и прогностическими критериями СЭИ при тяжелой хирургической инфекции 2,,,,,,3,7. Впервые гипотеза о токсичности СМ была высказана . В настоящее время для определения СМ применяется методика Малаховой М. Я 2,3. Суть способа состоит в осаждении крупномолекулярных частиц плазмы крови и эритроцитов раствором ТХУ в концентрации 0 гл и регистрацией спектральной характеристики водного раствора супернатанта в зоне длин волн от 8до ЗООнм. Регистрация спектра позволяет произвести комплексную оценку токсичных продуктов. Кузин М. И., Гельфанд Б. Р. предлагают маркерами эндогенной интоксикации ЭИ считать ТБФтестопределение уровня триптофана в безбелковом фильтрате сы воротки ,кардиотоксический индекс, индекс Фишера, коэффициент альбуминфибриноген 2,,. Другим современным методом ранней диагностики эндогенной интоксикации является определение универсального компонента микробного эндотоксиналипида А.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Периферический немелкоклеточный рак легкого:современная диагностика и результаты лечения. | Рукавичников, Валерий Михайлович | 2009 |
Послеоперационные абдоминальные спайки: обоснование программы обследования и лечения в поликлинике | Шашкина, Марина Константиновна | 2009 |
Возможности нереконструктивных операций при хронической ишемии нижних конечностей атеросклеротического генеза | Гюрджиян, Томас Гарегинович | 2006 |