Хирургическое лечение и медикаментозная реабилитация больных с функциональной формой хронической дуоденальной непроходимости

• Автор: Мезенцева, Карина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 185 с. : 43 ил.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ И МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ФОРМОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ДУОДЕНАЛЬНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Этиопатогенстические варианты и классификация хронической дуоденальной непроходимости. Консервативное лечение функциональной формы хронической дуоденальной непроходимости. ГЛАВА 2. Вводные замечания специфика цели и задач, определившие методы исследования. Обшая характеристика обследованных групп больных. Клиническая характеристика обследованных групп больных . Основные клинические параметры. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
2. Аспирациошозондовое исследование секреторной функции желудка. Исследование моторной функции гастродуоденального комплекса ГДК. Исследование микрофлоры кишечника. Резюме. ГЛАВА 3. Комплексное лечение гастроэзфагеального рефлюкса. Комплексное лечение хронического панкреатита.


Основными патогенетическими факторами развития заболеваний желудка при ХДН являются дуоденогастральный рефлюкс ДГР и моторноэвакуаторные нарушения желудка Г. Ф. Жигасв, , Рохоп, . При этом некоторые авторы отводят большую роль в возникновении ДГР у больных ХДН дуоденальной гипертензии, обусловленной как механическими, так и функциональными причинами Реут, ii, . Экспериментальными исследованиями было доказано, что при ХДН нарушается отток желчи и панкреатического секрета, развивается гипертензия в билиарнопанкреатической системе, что приводит к расширению желчных протоков и желчного пузыря с последующим присоединением воспалительного процесса В. А.Малхасян, . Таким образом, развитие функциональных нарушений дуоденальной проходимости определяется множеством факторов как местного, так и общего характера, причины которых остаются не совсем ясными. Согласно общепринятой в настоящее время точке зрения, дуоденостазы функционального характера подразделяют на первичные и вторичные. Этиология первых окончательно не выяснена, но предположительно считается, что они обусловлены поражением интрамуральных нервных сплетений, аномалией развития гладкой мускулатуры, нарушением взаимодействия нейрогуморальных механизмов А. А.Фокина, , , . Вторичные формы возникают по типу висцеровисцсральных рефлексов при патологических изменениях в желудке, поджелудочной железе и гепатобилиарной системе В. С.Левит, К. А.Маянский, А. ГГ. Мирзаев, Я. С.Циммерман, И. И. Телянер, , . Сложность и запутанность этиоиатогенстических механизмов развития ХДН находит свое отражение в отсутствии единой классификации заболевания Л. Ю.Маркулан, .