Ультразвуковая оценка радиочастотной обляции колоректальных метастазов печени

• Автор: Гармаева, Сэсэг Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 105 с. : 33 ил.

Оглавление стр.

Список сокращений

Введение4

Г лава 1. Обзор литературы

Глава 2. Клиническая характеристика наблюдений

и методов исследования

Глава 3. Ультразвуковое исследование колоректальных метастазов печени до, во время и после радиочастотной абляции

в раннем и позднем послеоперационных периодах

Глава 4. Ультразвуковой мониторинг колоректальных метастазов печени после РЧА в отдаленном послеоперационном периоде
Заключение0
Выводы
Практические рекомендации1
Приложение 3
Список литературы


Разработанные принципы радиочастотной абляции и методы ультразвукового мониторинга колоректальных метастазов печени до - , во время и после проведения операции и критерии оценки результатов радиочастотной абляции внедрены в широкую практику отделения хирургии печени, желчных путей и поджелудочной железы, отделения проктологии и отдела клинической физиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики ГУ Российский научный центр хирургии им. Б.В. Петровского РАМН. Основные положения диссертации доложены на 4 - ом съезде Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине», г. Москва, октября год; на VIII симпозиуме с международным участием «Современные методы инструментальной диагностики», - сентября, г. Москва, год; на общеклинической конференции отдела клинической физиологии, функциональной диагностики и ультразвука, отделения хирургии печени, желчных путей и поджелудочной железы ГУ Российский научный центр хирургии им. Б.В. Петровского РАМН, г. Москва, декабря год; на I съезде врачей ультразвуковой диагностики Центрального федерального округа - февраля года, г. Москва; на заседании № 2 Московского онкологического общества ноября ; на IX симпозиуме с международным участием «Новые диагностические технологии в лучевой диагностике» - сентября , г. Москва; на XIII международном конгрессе хирургов - гепатологов стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии - сентября , г. Алматы, Казахстан; на общей конференции отделения хирургии печени, желчных путей и поджелудочной железы ГУ Российский научный центр хирургии им. Б. В. ФППО ММА им. И.М. Сеченова, января г. Москва. По теме диссертационной работы опубликовано печатных работ в центральных научных журналах, материалах научных конференций, симпозиумов и конгрессов, список которых представлен в автореферате. Диссертация изложена на 8 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственного исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа иллюстрирована рисунками, таблицами. Указатель литературы включает 8 источника, из них отечественных и 9 - иностранных авторов. Для решения поставленных задач были изучены результаты лечения больных с метастазами колоректального рака проходившие лечение с применением РЧА в различные периоды после операции. Выражаю искреннюю благодарность и глубокую признательность моему научному руководителю, заведующему кафедрой функциональной и ультразвуковой диагностики ФППО ММА им. И.М. Сеченова, член -корреспонденту РАМН, профессору В. А. Сандрикову за неоценимую помощь и поддержку, оказанную мне при выполнении данной работы. Теплые слова хочегся высказать доценту кафедры функциональной и ультразвуковой диагностики ФППО ММА им. И.М. Сеченова, к. Фисенко Елене Полиектовне за ее большой вклад в подготовку данного исследования. Сердечную благодарность приношу всему коллективу кафедры функциональной и ультразвуковой диагностики ФППО ММА им. И.М. О.Г. Скипенко ГУ РНЦХ им. Б.В. Петровского РАМН за постоянное участие и помощь в подготовке диссертации. Лечение колоректальных метастазов печени является сложной клинической проблемой. Всю серьезность данной проблемы можно оценить, если обратиться к эпидемиологии колоректального рака и его метастазов в печень. В настоящее время всего в мире насчитывается 3,5 миллиона больных колоректальным раком и ежегодно заболевает еще около 1 миллиона человек (Аксель Е. М. с соавт. Скипенко О. Г. с соавт. Рцщ К. По данным различных авторов в России ежегодно регистрируется тысяч случаев заболевания, в Европе 0 тысяч, в США 0 тысяч. Ежегодно в мире от колоректального рака умирает 0 тысяч человек. У - % пациентов с колоректальным раком развиваются метастазы. Из них, - % это метастазы в печень. Метастастатическое поражение печени колоректальной этиологии встречается в раз чаще первичных опухолей печени. К моменту установления диагноза у % больных колоректальным раком уже есть метастазы (синхронная форма), а у % они разовьются в дальнейшем (метахронная форма) (Колосов А. Е. с соавт. Завенян З. С. с соавт. ИИатв А Я. Наиболее радикальным методом лечения колоректальных метастазов печени был и остается хирургический - резекция печени. Однако низкий процент резектабельности ( - %), высокий процент рецидива опухолей ( %) и более, требуют поиска новых, более эффективных подходов к решению этой проблемы (Патютко Ю. И. ; Мта§аша М.