Отдаленные результаты хирургического лечения больных с многоузловым эутиреоидным зобом

• Автор: Пузин, Денис Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 123 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ У БОЛЬНЫХ

УЗЛОВЫМ КОЛЛОИДНЫМ ЗОБОМ

ГЛАВА 4. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО

ЛЕЧЕИЯ М1 ЮГОУЗЛОВОГО ОУТИРЕОИД1ЮГО ЗОБА

4Л. Общая характеристика

4.2. Результаты исследования

4.2.1.ослсопсрациоипый гипотиреоз.
4.2.2. Рецидивы узловою зоба
ГЛАВА 5. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ РЕЦИДИВНЫЙ ЗОБ
5.1. Общая характеристика.
5.2. Результаты исследования
ГЛАВА 6. ПОСЛЕО 1ЕРА1 ЩО II1ЫЙ АУТОИММУНЫЙ ТИРЕОИДИТ.
6.1. Вступление.
6.2. Общая характеристика групп.
6.3. Результаты исследования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДА1 ЩИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Д. рак на фоне других заболеваний щитовидной железы растет медленнее, размеры фокуса меньше, реже метастазируст. Однако дооперациопная морфологическая диагностика злокачественной опухоли в данном случае значительно затруднена. В связи с чем ряд авторов при невозможности произвести ТАБ каждого узла при многоузловом зобе рекомендуют активную хирургическую тактику Аристархов В. Г., . Выделяющийся на общем многоузловом фоне один из узлов не может указывать на высокую вероятность наличия злокачественной опухоли и чаще она скрывается среди таких же или больших по размеру коллоидных узлов и аденом, что наблюдалось в ,6 Семиков В. И., . Для определения адекватного объема хирургического вмешательства в этих случаях обязательно срочное интраоперационное гистологическое или цитологическое мазкиотпечатки исследование Васьков В. М., Масальская Т. А., Алиев З. О. и др. Малиновский и др. Однако, как известно, цитологическое исследование не позволяет дифференцировать фолликулярный рак от фо л л и кул я р и о й аде номы. Ряд авторов сообщает о высокой частоте встречаемости рака на фоне диффузного токсического зоба ривалов В. А. и др. Причем отмечается, что злокачественные опухоли носят арессивньй характер роста и высокую склонность к метастазированию. В тоже время другие авторы считают, что диффузный токсический зоб является гарантией отсутствия в ткани щитовидной железы злокачественной опухоли Николаев О. А.П. Одну из самых сложных проблем представляют мелкие узлы размером мснсс мм. По мнению Герасимова Г. А. и Трошиной Е.