Отдаленные результаты и качество жизни больных после хирургического лечения панкреонекроза и его исходов

• Автор: Рязанова, Иоланта Ильинична
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 190 с. : 18 ил.

1.1. Отдаленные результаты хирургического лечения панкреонекроза.

1.2. Отдаленные результаты хирургического лечения исходов панкреонекроза.

1.3. Изучение качества жизни пациентов в отдаленном периоде после хирургического лечения панкреонекроза и его исходов.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы проводимых исследований

2.2.1. Изучение отдаленных результатов после хирургического лечения панкреонекроза

2.2.2. Методология изучения качества жизни больных после хирургического лечения панкреонекроза и его исходов

2.2.3. Статистическая обработка и анализ данных.

ГЛАВА 3. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАНКРЕОНЕКРОЗА И ЕГО ИСХОДОВ.

3.1. Оценка отдаленных результатов хирургического лечения больных панкреонекрозом.

3.1.1. Оценка отдаленных результатов у больных после малоинвазивного хирургического лечения панкреонекроза.
3.1.2. Оценка отдаленных результатов у больных после хирургического лечения панкреонекроза широким лапаротомным доступом
3.1.3. Сравнительный анализ отдаленных результатов после малоинвазивного и традиционного хирургического лечения больных панкреонекрозом.
3.2. Оценка отдаленных результатов хирургического лечения исходов панкреонекроза
ГЛАВА 4. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАНКРЕОНЕКРОЗА И ЕГО ИСХОДОВ
4.1. Характеристика общего качества жизни пациентов в отдаленном периоде после хирургического лечения панкреонекроза
4.2. Характеристика специфического качества жизни пациентов в отдаленном периоде после хирургического лечения панкреонекроза
4.3. Характеристика общего и специфического качества жизни пациентов в отдаленном периоде после хирургического лечения исходов панкреонекроза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Особенно велики разногласия относительно эффективности таких паллиативных хирургических вмешательств, как попытки денервации поджелудочной железы с цслыо ликвидации или смягчения абдоминальных болей при хроническом панкреатите. Так, . Современная тенденция ряда авторов заключается в использовании малоинвазивных горакоскопических вмешательств, заменяющих трансторакальные и лапаротомные денервационные операции Стрекаловский В. П., Буриев И. М., . В последние годы значительное внимание уделяется совершенствованию способов лечения больных с постнекротически ми кистами поджелудочной железы с расширением показаний к малоинвазивным процедурам эндоскопическим, чрескожно пункционнодренажным, что одновременно привело к увеличению числа больных с рецидивами псевдокист и панкреатита. Уменьшить число неблагоприятных результатов открытых и малоинвазивных вмешательств у больных постнскротическими кистами поджелудочной железы позволяет строгое соблюдение принципа, что излечение самой кисты не может решить проблемы лечения панкреатита . Данилов М. В. и соавт. При этом обнаружено, что показанием к реконструктивному вмешательству были явления прогрессирующего панкреатита, сочетавшиеся с интрапанкреатической гипертензией п, рецидив панкреатических кист п, наличие стойких наружных панкреатических свищей п. У пациентов показанием к повторной операции явились доброкачественные и злокачественные кистозные опухоли поджелудочной железы, не распознанные в дооиерационном периоде и в ходе первичных дренирующих операций Данилов М. В., Грушко С. А., .