Особенности диагностики и хирургического лечения больных с асимптомными и симптонными каротидными стенозами

• Автор: Фтиан, Мохамад Ибрахим
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 116 с. : 17 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ КАРОТИДНЫХ СТЕНОЗОВ, КАК ПРИЧИНЫ ИШЕМИЧЕСКИХ ИНСУЛЬТОВ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Эпидемиология ишемического инсульта и каротидных стенозов. ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ. ФЕНОМЕН АРТЕРИОАРТЕРИАЛЬНОЙ эмболии У БОЛЬНЫХ С АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМИ СТЕНОЗАМИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Методы исследования. ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ХАРАКТЕРА ПОРАЖЕНИЯ СОННЫХ АРТЕРИЙ, ВЕЛИЧИНЫ КАРОТИДНОГО СТЕНОЗА И СТРУКТУРЫ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ У АСИМПТОМНЫХ И СИМПТОМНЫХ БОЛЬНЫХ. ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ МОЗГОВОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У ПАЦИЕНТОВ С АСИМПТОМНЫМИ И СИМПТОМНЫМИ КАРОТИДНЫМИ СТЕНОЗМИ. ГЛАВА 5. ФЕНОМЕН АРТЕРИОАРТЕРИАЛЬНОЙ МИКРОЭМБОЛИИ У ПАЦИЕНТОВ С КАРОТИДНЫМИ СТЕНОЗАМИ. Результаты ТКД мониторирования кровотока до операции. ГЛАВА 6. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. БИБИЛИОГРАФИЯ. ЗСо задняя соединительная артерия
лет. Все это приводит не только к человеческим трагедиям, 0 и к огромным финансовым затратам. Так в развитых странах на инсульт приходится около всех затрат на здравоохранение 4,2.


Основной локализацией атеросклеротического процесса в ветвях дуги аорты ,4 случаев является область бифуркации общей и устья внутренней сонной артерии Е. Б.Купсрберга, , Гринберга и соавт. Интересные данные о локализации поражения ветвей дуги аорты при атеро
склерозе представили Р. V.i с соавт. Авторы показали, что в случаев поражаются экстракран налы иле и в интракраниальные сегменты артерий. Из экстракраниапьных поражении в 9 наблюдений были вовлечены проксимальные отделы ветвей дуги аорты брахиоцефальный ствол, общие сонные артерии и первые сегменты подключичных и в дистальные сегменты бифуркация сонной артерии , позвоночная артерия . Наибольшее поражение атеросклеротическим процессом стенки артерий регистрируется в области бифуркации артерий ,,,5. Это объясняется тем, что кровоток в области ветвления артерий отличается от ламинарного. В результате формирования завихрений кровотока и зон рециркуляции изменяются механические свойства стенки артерий, увеличивается проницаемость эндотелия для крупных молекул и пропитывание стенки сосуда плазмой ,,7. Клинические варианты течения сосудистомозговой недостаточности довольно хорошо изучены ,. По наблюдениям Д. Н.Джнбладзс поражений брахиоцефальных артерий протекают асимптомно . Помимо развития очагов грубого повреждения вещества мозга при инсультах, расстройства церебрального кровообращения могут приводить к менее значительным очаговым, а иногда и диффузным изменениям. Еще Г. А.Максудов в г. Предложено более классификаций сосудистомозговой недостаточности. Завершенный инсульт.