Миниинвазивные технологии в реконструктивной хирургии аневризм брюшного отдела аорты

• Автор: Маточкин, Евгений Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 155 ил.

1.1. Определение аневризмы брюшного отдела аорты.

1.2. Классификация аневризм брюшного отдела аорты

1.3. Современная инструментальная диагностика АБА .

1.4. Показания к хирургическому лечению АБА

1.5. Традиционная открытая резекция АБА. Доступы к брюшному отделу аорты, осложнения .
1.6. Эндоваскулярное протезирование АБА. Показания к операции, ограничения, осложнения и исходы

1.7. Лапароскопическая резекция АБА. лапароскопическая ассистенция. операции из

минидоступа. Сравнение, ограничения, преимущества, недостатки

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ .

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы инструментального обследования больных.

2.2.1. Ультразвуковое исследование брюшной аорты и магистральных артерий.
2.2.2. Рентгеновская компьютерная томография аорты.
2.2.3. Рентгеноконтрастная ангиография.
2.2.4. Электрокардиографическое исследование.
2.2.5. Эхокардиографческое исследование .
2.2.6. Стресс ЭхоКГ с использованием чреспишеводной
элекгрокардиостимуляции.
2.2.7. Исследование состояния органов дыхания.
2.2.8. Исследование функционального состояния мочевыделительной системы
2.2.9. Исследование функционального состояния печени.
2.2 Исследование состояния желудочнокишечного тракта
ГЛАВА 3. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СУ БИНФРАРЕНАЛЫ1ЫХ АНЕВРИЗМ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ ИЗ ТРАДИЦИОННЫХ И МИНИИНВАЗИВНЫХ ДОСТУПОВ
3.1. Показания, противопоказания к хирургическому лечению АБА
3.2. Хирургическое лечение АБА у больных контрольной группы
3.3. Хирургическое лечение АБА из минидоступа.
3.3.1. Инструментарий для выполнения операций на брюшном отделе аорты
из минидоступа.
3.3.2. Методика резекции АБА с линейным протезированием аорты из минидоступа .
3.3.3. Методика резекции АБА с зортобсдренным бифуркационным протезированием из минидоступа.
3.3.4. Методика резекции АБА с бифуркационным аоргонаружноподвздошным протезированием из нескольких минидоступов
3.3.5. Методика резекции ЛБА с бифуркационным аортонаружиоподвздошнобедренным протезированием из нескольких минидоступов
3.3.6. Анализ причин конверсий.1.
ГЛАВА 4. БЛИЖАЙШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
С СУБИНФРАРЕНАЛЬНЫМИ АНЕВРИЗМАМИ АОРТЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ МИНИНВАЗИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ9.
4.1. Сравнительный анализ течения интраонерационного периода между
основной и контрольной группами9.
4.2. Сравнительный анализ течения послеоперационного периода между
основной и контрольной группами1.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 9.
ВЫВОДЫ. 7.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 8.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Основными ограничениями УЗИ являются артефакты и недостаточное поле изображения. Ультразвуковое дуплексное сканирование УЗ ДО. АБА. УЗДС имеет разрешающие возможности, схожие с компьютерной томографической КТ диагностикой i Р. Н. . Ультразвуковое дуплексное сканирование является эффективным, неинвазивным и более простым методом послеоперационного контроля, но уступает по эффективности и специфичности КТ после эндоваскулярного шунтирования при диагностике внутримешкового подтекания i V. Рентгеноконтрастная ангиография считается классическим методом диагностики АБА i . Черняк В. А. и др. Она позволяет определить локализацию, протяженность, отдельные морфологические особенности аневризмы. Особенно важным результатом исследования является возможность выявления вовлеченности в аневризму почечных и нижней брыжеечной артерий, распространенность аневризмы на подвздошные артерии. Основными недостатками методики является инвазивность, необходимость в катетеризации артерий и введении контрастного вещества, а также невозможность определения истинных размеров аневризмы при наличии в просвете тромботических масс Белозеров Г. Е. и др. Черняк В. А. . Хамитов Ф. Ф. и др. В последние годы широко внедряются томографические методы диагностики спиральная и мультиспиральная компьютерная томография СКТ, магнитнорезонансная томография МРТ Артюхина Е. Г. и др. МРТ имеет сопоставимую специфичность и чувствительность с УЗИ при диагностике АБА . Беличенко О. И. и др. Для определения хирургической тактики, в особенности при решении вопроса об эндоваскулярном протезировании.