Место холецистэктомии из минилапаротомного доступа в лечении больных острым калькулезным холециститом

• Автор: Нагай, Инна Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 120 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращении Введение .3

Глава 1. Сравнительная характеристика различных вариантов

холецистэктомии обзор литературы

Глава 3. Особенности предоперационного обследования больных

с целью определения возможности выполнения

холецистэктомии из минидоступа

Глава 4. Результаты холецистэктомии из

минилапаротомного доступа у больных острым

4.1. Частота и структура интраоперационных осложнений

4.2. Послеоперационные осложнения и летальность .

4.3. Анализ случаев конверсии доступа
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


И. Прудковым и соавт. Первый опыт применения открытой лапароскопии еще в начале XX века принадлежит акушеругинекологу Д. В нашей стране МХЭ приобрела широкую популярность в середине ых г. XX века, когда совместно с медицинской компанией М. И. Прудков и сотрудники кафедры хирургических болезней факультета усовершенствования врачей Уральского государственного медицинского института разработали и апробировали комплект инструментов и оборудования для открытой лапароскопии из минидоступа. К настоящему времени в нашей стране выполнено более . МХЭ , , , , , . Среди иностранных хирургов наибольшим опытом выполнения холецистэктоми из минилапаротомного доступа обладают v Т 0 операций,
I. Данные отечественных и иностранных авторов о количестве выполненных операций представлены в табл. И соавт. М.И. А М. Шулутко и соавт. А.Л. А.Д. Тимошин, В. Сейчас достаточно подробно разработаны показания и противопоказания к различным методам холецистэктомии. Противопоказанием к ТХЭ считают только агональное состояние и тяжелые сердечнососудистые заболевания в стадии декомпенсации. Абсолютным показанием к ТХЭ является острый холецистит, осложненный перфорацией желчного пузыря с развитием диффузного перитонита , . Противопоказания к ЛХЭ можно разделить на общие и местные. К общим относят выраженную сердечнососудистую и дыхательную недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, ожирение 3 и 4 степеней, 3й триместр беременности, портальную гипертензию, нарушения свертывающей системы крови.