Медико-социальные аспекты хирургического лечения больных язвенной болезнью в Беларуси (клинико-эпидемиологическое исследование)

• Автор: Лобанков, Владимир Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 212 с. : 67 ил.

Перечень условных обозначений. Введение. Глава I. Глава 2. Материалы и методы исследования. Глава 3. Псрфоративныс язвы у жителей г. Псрфоративныс язвы у населения Беларуси. Мониторинг перфоративных язв у жителей г. Гомеля. Перфоративные язвы у населения постсоветских стран. Глава 4. Язвенные кровотечения у жителей г. Минска. Язвенные кровотечения у жителей регионов Беларуси. Глава 5. Плановая хирургия язвенной болезни у жителей г. Минска. Плановая хирургия язвенной болезни у жителей регионов Беларуси. Глава 6. Хирургия язвенной болезни у населения Беларуси. Хирургия язвенной болезни у жителей г. Хирургия язвенной болезни у населения Беларуси. Глава 7. Клиникосоциологический анализ больных дуоденальной язвой . Клиникосоциологический анализ общей группы больных дуоденальной язвой0
Глава 8. Хронобиологические аспекты псрфоративных язв. Перфоративные язвы и геофизические влияния. Глава 9. Оптимизация хирургического лечения больных с язвенными стенозами. Глава . Заключение. Выводы. Практические рекомендации.


СССР при ЯБДК была предпринята попытка широкою внедрения органосохраняющих операций с ваготомией, в частности СГ1В, взамен РЖ , 6, 7. Однако у нас такого массового распространения, как в свое время в экономически развитых странах, эта операция не получила. Многие хирургические коллективы, занимающиеся желудочной хирургией и достаточно хорошо владеющие техникой резецирующих операций, так и не смогли освоить это деликатное и специфическое вмешательство , 1, 2, 0. Весьма типичной была ситуация, когда после серии дебютных неудач стойкие нарушения желудочной эвакуации, отсутствие какоголибо влияния на течение язвенного диатеза и др. СНВ несостоятельной, бесперспективной операцией 4, 1, 6. Одним из излюбленных аргументов противников ваготомии предлагалась аналогия с пересечением седалищного нерва и последующими изменениями денервированной нижней конечности. Итогом стал отказ от СИВ и возврат к привычной РЖ , 6. Сторонники подобных взглядов игнорировали тот факт, ч го при каждой РЖ во время мобилизации органа неизбежно производится ваготомия правда бессистемная. Итак, следует признать, что популяционная тяжесть ЯБ в постсоветских странах значительно возросла. Причины произошедших изменений в отечественной популяции больных ЯБ неоднозначны. Главной можно назвать социальный стресс, вызванный распадом СССР. Обнищание и расслоение общества, переоценка жизненных приоритетов, разделение родственников и близких по отдельным государствам, рост безработицы, преступности, алкоголизации, наркомании, утрата уверенности в завтрашнем дне эти и другие негативные последствия не могли не сказаться на течении ЯБ 8, , 6, 2, 4.