Лечение постнекротических кист поджелудочной железы с применением малоинвазивных технологий

• Автор: Михайлов, Денис Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 165 с. : 5 ил.

1.2 Диагностика постнекротических кист поджелудочной железы

1.3 Консервативное лечение постнекротических кист поджелудочной железы

1.4 Хирургическое лечение постнекротических кист поджелудочной, железы

1.5 Отдаленные результаты хирургического лечения постнекротических кист поджелудочной железы.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1 Характеристика клинических наблюдений.

2.2 Характеристика методов исследования и лечения.

2.3 Статистическая обработка и анализданных.

Глава 3. Особенности течения панкреонскроза с формированием постнекротических кист поджелудочной железы.

3.1 Клиническое течение панкреонекроза

3.2 Инструментальные методы исследования больных

3.2.1 Ультрасонография в исследовании больных
с панкреонекрозом.
3.2.2 Эзофагогастродуоденоскопия.
3.2.3 Рентгенологическое исследование органов грудной клетки
3.2.4 Диагностическая лапароскопия.
3.3 Прогнозирование кистообразования у больных с панкреонекрозом . Глава 4. Лечение постнекротических кист поджелудочной железы
с использованием малоинвазивных технологий
4.1 Пункционный метод лечения.
4.2 Пункционнодренирующий метод лечения
4.3 Лапароскопически дополненные операции из минилапаротомного доступа.
4.4 Традиционные методы хирургического лечения.
Глава 5. Результаты хирургического лечения больных с постнекротичсскими кистами поджелудочной железы
5.1 Ближайшие результаты хирургического лечения
5.2 Отдаленные результаты хирургическою лечения
5.3 Сравнительный анализ эффективности малоинвазивных методов хирургического лечения больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Кистозное расширение панкреатических протоков по типу их водянки 1,9, что чаще наблюдается при алкогольном калькулзном панкреатите. Ретенционные кисты редкая разновидность неопухолевого кистозного поражения обычно имеют средние, а иногда и крупные размеры, исходят из дистальной части железы, тонкостенны 3,5. Эти кисты могут возникать на фоне хронического панкреатита, хотя, как правило, оставшаяся часть железы изменена мало, а сами кисты не имеют грубых сращений с окружающими тканями. Множественные тонкостенные кисты поджелудочной железы, обычно неизменнной в остальных отделах изолированное поражение железы или в сочетании с патологией в смежных органах. Обычно в подобных случаях не возникает сомнения во врожднном характере заболевания 4 больных. Нередко внешне мало отличимые от ретенционных кист кистозные опухоли поджелудочной железы цистаденомы, цистаденокарциномы и кистозные карциноиды 9,8 больных. Эта классификация более удобна для практического хирурга, так как во многом помогает в выборе хирургической тактики. Однако в ней отсутствует подразделение постнекротических кист в зависимости от сформированности кистозной капсулы. В ней указано на раннюю стадию кистообразования, когда киста представляет собой скопление жидкости, однако нет учта сроков развития фиброзного компонента в кистозной стенке. Также отсутствует подразделение постнекротических кист в зависимости от их размеров, от наличия или отсутствия в полости кисты секвестров, сообщения с протоковой системой железы. На VII международной конференции хирурговгепатологов стран СНГ в году г.