Диагностика и лечение повреждений толстой кишки при изолированной и сочетанной травме (клинические и экспериментально-анатомические исследования)

• Автор: Саркисян, Ваган Арамович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 191 с. : 57 ил.

1.1. Актуальность проблемы

1.2. Современные методы диагностики повреждений толстой кишки

1.3. Морфологические изменения и регенерация в толстой кишке при множественной и сочетанной травме

1.4. Методы хирургического лечения

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика материала и методов анатомического

исследования.

2.2. Характеристика материалов и методов экспериментального исследования

2.3. Характеристика материалов и методов клинического исследования.

Глава 3. ТОПОГРАФОАНАТОМИЧЕСКИЕ И МОРФОФУНКЦИО

НАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ СОЧЕТАННОЙ И МНОЖЕСТВЕННОЙ ТРАВМЕ.

3.1. Клиническая анатомия толстой кишки и клетчаточных пространств живота.
3.2. Морфологические особенности динамики репаративной регенерации стенки ободочной кишки на фоне сочетанной травмы экспериментальные исследования
3.3. Морфометрическое исследование микроциркуляторного русла ободочной кишки при ее повреждении на фоне
сочетанной травмы
Глава 4. ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА У БОЛЬНЫХ
С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ.
4.1. Индексная оценка тяжести повреждений при
множественной и сочетанной травме
4.2. Предоперационная подготовка больных с политравмой 2 Глава 5. АНАЛИЗ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С
ИЗОЛИРОВАННЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПЕРВАЯ ГРУППА КЛИНИЧЕСКИХ
НАБЛЮДЕНИЙ.
Глава 6. АНАЛИЗ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ НА ФОНЕ ПОЛИТРАВМЫ ВТОРАЯ ГРУППА КЛИНИЧЕСКИХ
НАБЛЮДЕНИЙ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.,
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Лечение больного на этом этапе должно быть направлено на предотвращение инвалидности, максимально полное восстановление функции поврежденных органов, сокращение сроков лечения Федун А. А. и др. Бабин И. А., Хохоля В. П. , Балалыкин А. С. , Цыбуляк Г. Н., Шеянов С. Д. , Гюльмамедов Ф. И. и др. Цсймах Е. А. и др. Эти авторы рекомендуют у рассматриваемой группы больных следующую схему последовательности проведения медицинских мероприятий, которая, несмотря на лимит времени, сводится к восстановлению и нормализации витальных, а затем остальных функций выявлению и немедленному устранению последствий повреждения, угрожающих жизни лечению повреждений, непосредственно не угрожающих жизни больного чаще опорнодвигательного аппарата. По мнению Агаджанян В. В. для выбора необходимой диагностической концепции и правильного лечения оценка состояния пострадавшего должна быть произведена быстро и точно. При этом приходится использовать целый комплекс клинических, лабораторных, рентгенологических и инструментальных методов исследования. Однако основой диагностики в приемнодиагностическом отделении попрежнему являются данные клинического осмотра. Сложность диагностики повреждений живота при множественной и сочетанной травме обусловлена разнообразием травмирующих агентов, стертостью клинических проявлений нарушения целостности органов брюшной полости и забрюшинного пространства, а также синдромом взаимного отягощения. Наличие травматического шока, алкогольного или наркотического опьянения у пострадавших изменяет клиническую картину повреждений внутренних органов Черкасов М. Ф. и др. Шемякин И. С., Курицын А. Н. , .