Эндоскопическая реканализация при колоректальном раке, осложненном непроходимостью

• Автор: Дворецкий, Сергей Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 117 с. : 26 ил.

1.1. Морфофункциональные изменения в стенке толстой кишки

при острой толстокишечной непроходимости Ю

1.2. Хирургическая тактика лечения острой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза.
1.3. Консервативное разрешение острой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза

1.4. Эндоскопическая рсканализация стенозирующей опухоли толстой кишки

1.5. Возможность выполнения первичного толстокишечного анастомоза у больных с острой толстокишечной

непроходимостью

Г лава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методика реканализации опухоли

2.3. Изучение нарушений гемомикроциркуляции в стенке

толстой кишки
2.4. Морфологическое исследование толстой кишки
2.5. Оценка качества жизни больных.
2.6. Статистическая обработка материала
Глава 3. ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОСКОПИИ В ЛЕЧЕНИИ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗА
3.1. Эндоскопическая реканализация стенозирующей опухоли
толстой кишки.
3.2. Результаты эндоскопической реканализации стенозирующей
опухоли толстой кишки.
ГЛАВА 4. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕНКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ОСТРОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
4.1. Патоморфологические изменения в стенке толстой кишки при непроходимости
4.2. Гемомикроциркуляторные нарушения в стенке толстой кишки у больных колоректальным раком, осложненным непроходимо стью
4.3. Гемомикроциркуляция в стенке толстой кишки после эндо скопической реканализации опухоли.
ГЛАВА. 5. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ
5.1. Ретроспективный анализ лечения больных колоректальным
раком, осложненным непроходимостью
5.2. Результаты хирургического лечения больных с острой толсто кишечной непроходимостью после эндоскопической реканапиза ции опухоли.
5.3. Сравнительная оценка качества жизни больных колоректальным раком после операции
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
выводы
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Перечисленные методы исследования и их результаты дают возможность понять важность оценки регионарного кровотока, но в практическом применении они не очень удобны. Перспективным методом исследования изменений кровотока в стенке кишки является лазерная допплерофлоуметрия ЛДФ. Предлагаемый метод интраоперационного определения жизнеспособности кишки отличается от
известных тем,, что позволяет объективизировать оценку микроциркуляции различных отделов кишечника, получить информацию о состоянии капиллярного кровотока. ЛДФ применяется для определения жизнеспособности кишки при мезентериальном тромбозе i С. А. . Пелипась Ю. В., , плановой колоректальной хирургии Овчаренко К. И. и соавт. Румянцев В. Г. и соавт. Сообщения в литературе об интраоперационном применении лазерной допплерофлоуметрии для определения нарушений микроциркуляции в стенке толстой кишки при ОТКН единичны Маслов В. В., . Хирургическая тактика лечения острой. Тактика леченияОТКН отличается значительным многообразием, что во многом связано е. Значительные различия результатов лечения также определяются тем, как те или иные авторы трактуют непроходимость толстой кишки. В последние годы. Существует множество классификаций толстокишечной непроходимости, основанных на степени компенсации проходимости компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная Воробьев Г. И., Одарюк Т. С., Топузов Э. Наличие клинических отличий в группах больных с левосторонней локализацией опухоли, разделенных по срокам выполнения оперативных вмешательств, позволило М. Д. Ханевичу и соавт.