Хирургическое лечение подростки, больных ограниченными формами туберкулеза легких

• Автор: Шевченко, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Хабаровск
• Количество страниц: 107 с. : 26 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы Обзор литературы
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Материалы исследования.
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. Результаты лечения подростков, получивших консервативную
противотуберкулезную терапию I группа.
ГЛАВА 4. Результаты лечения подростков, оперированных по поводу ограниченных форм туберкулеза легких после предварительно проведенной специфической противотуберкулезной терапии II грулпа. ГЛАВА 5. Результаты лечения больных группы прогнозируемого
клинического примера III группы.
I ЛАВА 6. Сравнительная характеристика лечения подростков, страдающих ораниченньми формами туберкулеза легких. Клиническая эффективность хирургического лечения
6.1. Сравнительная характеристика лечения подростков, получивших консервативную противотуберкулезную терапию I группа и подростков, оперированных по поводу ораниченньх форм туберкулеза легких II группа.
6.2. Сравнительная характеристика подростков, оперированных по поводу ограниченных форм туберкулеза легких II группа и больных группы прогнозируемого клинического примера III группа.
6.3. Результаты анкетирования врачей фтизиатрического профиля на
предмет хирургического лечения подросткового туберкулеза
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Литература


Рецидивы туберкулеза легких у большинства больных развиваются на фоне больших остаточных специфических изменений , , . Ряд авторов ,
устанавливают связь между частотой реактивации и нерациональным характером антибактериальной терапии, под которым понимают нерегулярный прием препаратов, перерывы в лечении и преждевременное прекращение его, назначение антибактериальных препаратов, к которым микобактерии нечувствительны. Также имеются данные , свидетельствующие об относительном увеличении частоты рецидивов среди лиц, снятых с диспансерного учета с малыми остаточными изменениями. Своевременное хирургическое лечение с адекватной пред и послеоперационной химиотерапией туберкулеза позволяет устранить источник реактивации и, как следствие, снизить вероятность рецидива специфического процесса в будущем 6. Данные литературы 4 свидетельствуют об увеличении тяжести течения очагового туберкулеза у подростков в сравнении со старшими возрастными группами. При этом установлена тенденция к прогрессированию, формированию инфильтративных изменений с признаками деструкции. У детей старшего возраста чаще встречается хронически текущий первичный туберкулез, распад легочной ткани 5. Основными причинами перехода туберкулезного процесса в фибрознокавернозный у лиц, принятых на диспансерный учет с другим диагнозом, в ,2 случаев является неполноценная химиотерапия, в ,5 изначально запущенные распространенные процессы, в ,2 отказ от своевременно предложенного хирургического лечения . По данным В. А. Фирсовой , фибрознокавернозный туберкулез у подростков встречается в 1,4 случаев.