Сравнительный анализ качества жизни у больных калькулезным холециститом, оперированных традиционным и лапароскопическим методами

• Автор: Орлов, Семен Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 114 с. : 17 ил.

1.1. Современные принципы хирургического лечения ЖКБ.

1.2. Качество жизни, связанное со здоровьем и оперативным

вмешательством.

1.3. Медикоэкономические вопросы холецистэктомии

Глава 2. Клиническая характеристика больных. Методы

исследования

2 Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы обследования качества жизни и оценки ближайших и отдаленных результатов лечения

2.3. Аспекты фармакоэкономики в медицине

2.4. Статистические методы исследования.

Глава 3. Изучение качества жизни оперированных пациентов с

помощью опросника
Глава 4. Оценка качества жизни оперированных пациентов с
помощью опросника
Глава 5. Оценка медикоэкономической эффективности различных
способов холецистэктомии
5.1 .Фармакоэкономический эффект лапароскопических
холецистэктомий по формуле стоимость эффективность
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список используемой литературы


Следуег отметить, что ежегодно в России возрастает количество операций на желчных путях, выполненных лапароскопическим способом не только в клинических учреждениях, но и в центральных районных больницах Осипов Б. Б., Страхов , с соавт. Минимизация размеров оперативного доступа в современной хирургии желчнокаменной болезни, достигаемая повсеместным распространением лапароскопической технологии, позволила значительно снизить объем оперативной травмы в гак называемых простых случаях катькулезного холецистита Федоров с соавт. Т . В США ежегодно выполняется около 0 тысяч холецистэктомий. Показательны данные Американского Института Здоровья, где произведено сравнение различных способов лечения ЖКБ 1 , Таблица 1. Таким образом, несмотря на внедрение новых технологий при лечении ЖКБ, все еще сохраняется достаточно высокий процент осложнений и летальности при операциях на гепатобилиарной системе не только у нас, но и за рубежом. Караганова 1. И., с соавт. В России частота осложнений после открытой холецистэктомии составляет 2 6, в Америке процент осложнений после открытой холецистэктомии колеблется от 4 до 8, а после лапароскопической холецистэктомии от 2 до 5 Таблица 1. Статистические показатели осложнений и летальности после ЛХЭ в ведущих зарубежных клиниках показывают, что в Англии и Уэлсе переход к открытой операции конверсия составляет 5,1, в Бельгии6,5, во Франции 4,8, в Шотландии , в Швейцарии 8,1 и в США 8 . Процент повреждения внепеченочных желчных протоков при ЛХЭ составляет в Англии и Уэлсе 0,, в Бельгии 0,5, во Франции 0,6, в Шотландии 0,7, в Швейцарии 0,5 и в США 0,6 .