Пути оптимизации хирургического лечения пенетрирующих в поджелудочную железу дуоденальных язв

• Автор: Мамадиев, Хуршид Марибжанович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 8 ил.

1.1. Патогенетическая характеристика пенетрирующих в поджелудочную железу дуоденальных язв.
1.2. Современные способы хирургического лечения пенетрирующих в поджелудочную железу дуоденальных язв

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Особенности клинического течения язвенной болезни

двенадцатиперстной кишки, осложненной пенетрацией в поджелудочную железу и хирургическая тактика в

контрольной группе.

Глава 4. Разработанный способ оперативного вмешательства при пенетрирующих в поджелудочную железу дуоденальных
язвах.
Глава 5. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения больных традиционными и разработанным способами оперативного вмешательства
5.1. Сравнительная оценка ближайших результатов
5.2. Сравнительная оценка отдалнных результатов.
Заключение .
Выводы и практические рекомендации
Список использованной литературы


Так же встречаются множественные пеиетрирующие язвы . Пенетрация язвы тяжелое осложнение язвенной болезни. При таких язвах наблюдается разнообразие клинических симптомов, которые зачастую приносят трудности в диагностике. Такое течение обусловлено локализацией язвы, характером и глубиной пенетрации, распространенностью патологического процесса, обширностью воспалительных изменений . Как отмечает К. М.Курбанов , пенетрация язвы в поджелудочную железу отличается полиморфностыо симптомокомплексов, агрессивностью и атипичностью течения, малой эффективностью консервативной терапии . Такой характер пенетрирующих язв ДГ1К не так уж и редко приводит к сочетанным и под час очень 1розным осложнениям. Как известно, основным методом диагностики язвенной болезни является эндоскопия. Но этот метод не дат точной оценки пенетрирующих язв ДПК. Предлагалось очень много методов диагностики пенетрирующих язв рентгенологический Р. М.Ризаев с соавт. А.Л. Фазылов , эндоскопической желудочнодвенадцатиперстной лимфографии И. В.Ерема с соавт. Правильная диагностика и классификация пенетрирующих язв двенадцатиперстной кишки позволят выбрать правильную тактику лечения, объем оперативного вмешательства. На практике очень часто используется классификация пенетрирующих язв, выработанная Н. М.Бондаренко с соавт. По мнению авторов, эта классификация является наиболее приемлемой и позволяет намечать план операции. С точки зрения классификации стадий развития представляет интерес классификация пенетрирующих язв, предложенная Е. И. Дымниковой .