Профилактика панкреатита у пострадавших с абдоминальной, торакальной и торакоабдоминальной травмой без прямого механического повреждения поджелудочной железы

• Автор: Сирота, Евгений Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 132 с. : 7 ил.

Оглавление.
Введение
Глава Т. Современное состояние проблемы лечения и профилактики
острого панкреатита у больных с различными видами сочетанных
травм грудной и брюшной полостей
Глава II. Общая характеристика больных и методы исследования
Глава III. Эффективность медикаментозной профилактики острого панкреатита при абдоминальной, торакальной и сочетанной торакоабдоминальной травмах.
Глава IV. Изменения печеночной гемодинамики у больных с абдоминальной, торакальной и сочетанной торакоабдоминальной
травмой.
Глава V. Обсуждение результатов исследования.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Индексом оценивались шесть систем респираторная, сердечнососудистая, центральная нервная система, патология органов брюшной полости, опорнодвигательный аппарат, кожа с подкожной клетчаткой, отдельно наличие осложнений ателектаз, пневмония, сепсис, почечная недостаточность и др Тяжесть повреждений кодировалась от 0 до 5 или от 0 до 6 баллов по разным системам. В году . В шкале использовались простые физиологические параметры, которые могли оценить парамедики на догоспитальном этапе. Наряду с системой дыхания и кровообращения оценивалось состояние центральной нервной системы посредством шкалы ком Глазго . В и гг. Применение для оценки вентиляционных нарушений только частоты дыхания, а для нарушений гемодинамики только уровня систолического давления и шкалы ком Глазго для оценки нарушения сознания позволило значительно упростить и объективизировать оценку состояния пострадавшего. Однако такое упрощение шкалы привело к тому, что чувствительность шкалы составила , а специфичность Агаджанян В. В., . В году С. I vi . В ней дается оценка вероятности выживания в связи с тяжестью повреждений. В настоящее время эти таблицы получили наибольшее распространение за рубежом и рассматриваются в качестве международного стандарта. В подавляющем большинстве лечебных учреждениях нашей страны для оценки тяжести травм используются описательные понятия легкая травма, травма средней тяжести и крайне тяжелая травма. В СанктПетербургском НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе для оценки тяжести травм разработана шкала шокогенности травм, в Центральном НИИ травматологии и ортопедии им. Приорова шкала ЦИТО. Более приемлемыми из всех существующих методик идентификации травмы в нашей стране являются разработки кафедры военнополевой хирургии СанктПетербургской Восиномедицинской академии Гуманенко Е. К. с соавт, , ,.