Отдаленные результаты и качество жизни больных после резекции аневризм брюшной аорты

• Автор: Авагян, Масис Манучарович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 18 ил.

1.1 Результаты реконструктивных операций при ЛБА
Естественные течение аневризм брюшной аорты
Результаты реконструктивных операций при АБА в отдаленном послеоперационном периоде
Осложнения хирургического лечения больных АБА
1.2 Качество жизни больных с АБА
Определение понятия Качество жизни
Методы оценки качество жизни больных с АБА
Качество жизни больных с аневризмой брюшной аорты
Глава II
Общая характеристика клинических наблюдений и методы исследования
2.1 Клинические наблюдения
2.2 Методы исследования
2.3 Методы исследования и характеристика пациентов участвовавших в исследовании качества жизни
Глава III
Основные факторы риска при хирургическом лечении аневризм
брюшного отдела аорты
Отдаленные результаты хирургического лечения АБА
3.1. Выживаемость после хирургического лечения АБА. Причины летальных исходов. Факторы, влияющие на выживаемость
3.2. Первичная проходимость эксплантатов после резекции АБА
3.3. Поздние осложнения после резекции АБА
Глава IV
Качество жизни пациентов с АБЛ до и после резекции АБА
4.1 Качество жизни пациентов с АБА до оперативного вмешательства
4.2 Качество жизни пациентов с АБА в отдаленном периоде после резекции
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Приложение
Список литературы


Распространенность асимптомного течения аневризм брюшной аорты по данным различных авторов составляет от до , а соотношение симптомного течения к асимптомному составляет от до . Спиридонова больные у которых отсутствовали клинические признаки, составили всех изученных больных с АБА из 1. По сообщению Фокина и соавторов , среди больных с АБА у наблюдалось асимптомное течение заболевания. По мнению Ю. В. Белова и соавторов всех аневризм брюшной аорты могут протекать асимптомно. Невыраженная клиническая картина, по их мнению, может быть обусловлена малыми размерами аневризмы и компенсацией почечного и висцерального кровообращения. Естественное течение АБА до конца не изучено, неоднозначно и повсеместно широко обсуждается. Традиционным является мнение о неизбежности прогрессирующего роста диаметра АБА и ее разрыва , 0, 3, 2. Одним из доводов в пользу оперативного лечения асимптомных и малых АБА является возможность их разрыва 4, сопровождающейся высокой летальностью мало отличающейся от таковой при разрыве симптомных АБА 6. Некоторые авторы также считают, что операция по поводу малой АБА и асимптомной АБА производится легче и быстрее, с меньшим риском и меньшей летальностью, чем при больших АБА , с высокой выживаемостью в послеоперационном периоде . Кроме того, лечение при разрывах аневризм обходится намного дороже планового хирургического лечения. Таким образом, по мнению этой группы авторов, пациентам с малыми формами и с асимптомной формой АБА необходимо выполнение профилактической резекции аневризмы.