Роль эфферентной терапии в комплексе лечебных мероприятий больных диабетической ангиопатией нижних конечностей

• Автор: Абляев, Эдуард Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 147 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. Функциональные и лабораторные методы исследования
ГЛАВА 3. Возможности экстракорпоральной тромболейкосупрессии в коррекции гемореологических нарушений у больных диабетической ангиопатией. Влияние эфферентной терапии на состояние гликемии у больных диабетической ангиопатией. Прогноз сахарного диабета и его течение во многом зависит от наличия и тяжести диабетических ангиопатий. Наиболее частым осложнением сахарного диабета является поражение сосудов нижних конечностей, что на данном этапе развития здравоохранения представляет собой немаловажную проблему во всех странах мира. Учитывая мировую значимость данной проблемы, до сих пор нет четкого определения диабетической ангиопатии либо это патологические изменения крупных артерий, либо поражение микроциркуляторного русла. Но достоверно известно, что наиболее злокачественно протекает макроангиопатия на фоне сахарного диабета. Богданович В. Л. , являются отягощающим фактором в течении атеросклероза другие исследователи утверждают, что диабетическая макроангиопатия не имеет специфических отличий от атеросклеротических изменений у людей без сахарного диабета, но она при диабете развивается на лет раньше и имеет большую распространенность.


Л. , являются отягощающим фактором в течении атеросклероза другие исследователи утверждают, что диабетическая макроангиопатия не имеет специфических отличий от атеросклеротических изменений у людей без сахарного диабета, но она при диабете развивается на лет раньше и имеет большую распространенность. В г. Ефимов опубликовал развернутую классификацию диабетических ангиопатий. В г. Однако проведенные исследования и клиникоморфологические параллели у ряда больных показали, что данная классификация не отражает истинную тяжесть поражения сосудистого русла конечности, в частности отсутствует четкая граница клинических проявлений между 2ой и 3й стадиями. Учитывая все выше сказанное, а также наличие факта, что основная тяжесть изучаемого заболевания обусловлена ишемией тканей, мы использовали в своей работе классификацию хронической ишемии нижних конечностей Покровского , так как она наиболее полно отражает стадийность процесса у больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей. IV стадия наличие трофических нарушений на нижней конечности. Следует так же выделять следующее самостоятельное заболевание диабетическая стопа, которая была отмечена в г. Женеве, в докладе исследовательской группы ВОЗ Сахарный диабет. В г. Голландии принята классификация диабетической стопы, по которой существует три формы стопы нейропатическая , смешанная , ишемическая . Особая роль принадлежит ишемическому типу диабетической стопы, обусловленному развитием микроангиопатий. И.Х. Геворкян , П. Дженнис считают наиболее ранним проявлением диабетической ангиопатии, изменение сосудов нижних конечностей у больных диабетом. Частота ангиопатий колеблется от ,5 до ,2, а поражение магистральных артерий нижних конечностей в ,4 ,2 случаев.