Оптимизация интраоперационной диагностики и хирургического лечения узловых образований щитовидной железы

• Автор: Кубанов, Сергей Исмаилович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 149 с. : 16 ил.

ВВЕДЕНИЕ. УЗЛОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ . Диагностика узловых образований щитовидной железы. Хирургическое лечение узловых образований щитовидной железы. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ДИАГНОСТИКА УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Радиоизотопное сканирование в диагностике заболеваний щи
товиднои железы. Ультразвуковое исследование в диагностике заболеваний щито
виднои железы. Тонкоигольная асиирационная биопсия в диагностике заболеваний щитовидной железы. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Хирургическая тактика при узловых образованиях щитовидной
железы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. УЗЛОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. В настоящее время отмечается тенденция к увеличению числа УО ЩЖ . Частота вьтявляемости узлов в ЩЖ зависит от метода исследования. При пальпации ЩЖ узловые образования обнаруживают у населения в районах с достаточным содержанием йода в воде и пище, в зонах зобной эндемии распространенность их несколько выше.


Знание морфологической формы УО ЩЖ является основой для выбора адекватной тактики лечения каждого конкретного больного, позволяет выбрать оптимальный объем хи
рургического вмешательства, что в свою очередь ведст к снижению числа неадекватных и повторных оперативных вмешательств и частоты рецидивов заболевания , , . В клинической практике до сих пор нередко используются такие неопределенные, малоинформативные термины, как так называемый узловой эутиреоидный зоб, либо многоузловой зоб, применяемые без необходимой морфологической конкретизации. Нередко можно встретить примеры того, как диагноз узловой эутиреоидный зоб является окончательным клиническим диагнозом, на основе которого планируется дальнейшее терапевтическое или хирургическое лечение, изучаются отдаленные результаты лечения больных и разрабатываются критерии их прогноза 5,, . Единой общепринятой морфологической классификации УО ЩЖ в настоящее время не существует. До сих пор продолжается горячая дискуссия о клинической ценности и значимости той или иной классификации патологии ЩЖ . Анализ литературы показал, что мнения разных авторов во многом расходятся, а не редко и исключают друг друга , . Так говоря о классификации УО ЩЖ, ряд авторов , предлагают пользоваться схемой Э. П. Касаткиной . В то же время Е. Ф. Лушников утверждает, что предложенная схема является спорной, подчеркивая, что зоб как понятие нельзя рассматривать в отрыве от теории и практики медицины и предлагает наряду со специальными классификациями О. В. Николаева , Хмельницкого и др. Йоддефицитные болезни зобная болезнь. Гиперппастический зоб. Гипертрофический зоб. Смешанный зоб. Аутоиммунные болезни. Болезнь Грейвса. Болезнь Хасимото.