Неотложная видеоартроскопия в диагностике и лечении повреждений структур коленного сустава

• Автор: Шабатин, Сергей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 192 с. : 61 ил.

1.1. Частота и характер повреждений структур коленного сустава

1.2. Современные возможности диагностики повреждений структур коленных суставов

1.2.1. Роль лучевых методов в диагностике повреждений структур

коленного сустава

1.2.2. Роль артроскопии в диагностике повреждений структур коленного сустава

1.3. Современные возможности хирургического лечения повреждений структур коленного сустава.
1.3.1. Традиционные методы хирургического лечения повреждений структур коленного сустава.

1.3.2. Роль артроскопии в лечении повреждений структур коленного сустава

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика материала.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Изучение состояния кровообращения и микроциркуляции нижних конечностей
2.2.2. Лучевые методы.
2.2.3. Видеоартроскопия.
2.3. Методики статистического анализа.
ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ СТРУКТУР
КОЛЕННОГО СУСТАВА.
3.1. Роль лучевых методов в диагностике повреждений структур коленного сустава
3.2. Роль видеоартроскопической техники в диагностике повреждений структур коленного сустава
ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ СТРУКТУР КОЛЕННОГО СУСТАВА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ВИДЕОАРТРОСКОПИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ.
4.1. Обоснование сроков оперативного вмешательства при острой травме коленного сустава.
4.2. Использование видеоартроскопической техники для хирургического лечения острых повреждений струкгур коленного сустава
4.2.1. Принципы хирургии менисков колейного сустава с использованием видеоартроскопической техники.
4.2.2. Принципы хирургии крестообразных связок коленного сустава с использованием видеоартроскопической техники
4.2.3. Принципы хирургии повреждений надколенника с
использованием видеоартросконической техники
4.2.4. Принципы хирургии закрытых повреждений хряща суставных поверхностей.
4.2.5. Принципы хирургии закрытых внутрисуставных переломов костей коленного сустава с использованием видеоартроскопической техники
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ СТРУКТУР КОЛЕННОГО СУСТАВА И ИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ТРАДИЦИОННЬ1МИ МЕТОДАМИ И С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВИДЕОАРТРОСКОПИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ.
5.1. Показания и противопоказания для использования видеоартроскопической техники при повреждениях структур коленного сустава.
5.2. Недостатки и преимущества применения видеоартроскопической техники в лечении повреждений структур коленного
сустава
5.2.1. Трудности видеоартроскопии
5.2.2. Эффективность видеоартроскопии
5.3. Сравнительные ближайшие результаты использования видеоартроскопии и традиционных методов лечения повреждений структур коленного сустава
5.4. Сравнительные отдаленные результаты использования видеоартроскопии и традиционных методов лечения повреждений структур коленного сустава
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Несмотря на это, многие авторы считали, что артроскопия коленного сустава самый информативный метод, расширяющий возможности диагностики внутрисуставных повреждений 6, , 8, в том числе и переломов трансхондральных и остеохондральных костей, составляющих коленный сустав 8, хотя единого мнения о диагностическом значении артроскопии до настоящего времени не существует 5, 5, 0, 6, 7. Различные авторы сообщали, что диагностическая артроскопия являлась высокоэффективным методом при повреждении капсульносвязочного аппарата 8, 3. В частности отмечали, что наиболее информативным методом диагностики повреждений менисков при компрессионных переломах большеберцовой кости являлась именно артроскопия 2. Наиболее эффективным этот метод был при острых травмах, проявляющихся гемартрозом у лиц с высокой физической активностью и позволял уточнить или изменить клинический диагноз более чем у половины пострадавших , , 7, 8,1. Другие авторы выполняли лечебнодиагностическую артроскопию в первые сутки от момента поступления у ,7 пострадавших 8, 3, при этом было отмечено, что арроскопическое исследование сустава позволяло диагностировать не только факт повреждения, но и определяло характер и локализацию повреждения, что влияло на хирургическую тактику. Многие авторы свидетельствовали, что артроскопии присущи наглядность и высокая информативность, возможность ранней и дифференциальной диагностики внутрисуставных повреждений, что ставило этот диагностический метод на одно из первых мест в травматолог ической практике , 8, 8, 6, 6,6,7.