Коррекция объема гемиторакса при резекциях легких по поводу туберкулеза

• Автор: Нефедов, Анатолий Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 50 ил.

Содержание
Введение

Глава 1. Обзор литературы.

Глава II. Клиническая характеристика больных и

методы исследования

Глава III. Техника и тактика применения методик коррекции

объема гемиторакса.

Глава IV. Непосредственные результаты больших

резекций легких, выполненных с применением

коррекции объма гемиторакса и без нес.

Глава V. Отдалнные результаты больших резекций легких, выполненных с применением коррекции объма
гемиторакса и без не
Заключение
Выводы
Список литерату


Практика применения различных вариантов торакопластик доказала, что достаточный корригирующий эффект после резекций легких достигается после резекций ребер. Больший объем декостацин закономерно ведет к значительному увеличению числа осложнений за счет патологической флотации грудной клетки при кашле и дыхании ,. При экономных резекциях легких, когда остающаяся легочная ткань эластична и содержит относительно небольшое количество плотных на ощупь очагов, некоторые авторы считают достаточным удаление двух и даже 1 ребра . Несмотря на то, что разработке показаний и техники корригирующей торакопластики посвящено большое количество работ 3, , , , , 6, 2, 1, 2 многие вопросы ее применения остаются дискутабельными. Так Л. К. Богуш и соавт. При прочих равных условиях показания к одновременному применению ограниченной торакопластики усугубляются инфицированием плевральной полости во время выполнения основного оперативного вмешательства. Необходимость в корригирующей торакопластике возникает также в случае экономной резекции легких или лобэктомии при недифференцированной междолевой щели, а также, если по какойлибо причине легкое не высвобождается из сращений с диафрагмой. Наличие у оперированного лекарственной устойчивости МБТ. К рекомендациям Бъсрка выполнять торакопластику при всех лобэктомиях и резекциях объемом более доли Леон Мантейффель относился скептически, считая, что если оставшаяся легочная ткань заполняет плевральную полость и нет других показаний, от торакопластики можно воздержаться.