ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ РАНЕВЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДЕСТРУКТИВНО-ГО АППЕНДИЦИТА

• Автор: Пыленок, Марина Петровна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 121 с. : 26 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ПАТОГЕНЕЗ И ПРОФИЛАКТИКУ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ РАНЕВЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Частота возникновения гнойновоспалительных раневых осложнений после аппендэктомии по поводу деструктивного аппендицита. Классификация послеоперационных раневых осложнений. Клиника и диагностика инфильтрата и нагноения
послеоперационной раны. ГЛАВА 2. Общая характеристика клинических групп больных и организация исследования. Способ приготовления используемого препарата. Методы исследования. Инструментальныеметоды исследования. ГЛАВА 3. Зависимость частоты возникновения раневых осложнений от возраста больных. Зависимость частоты возникновения раневых осложнений от времени, прошедшего от начала заболевания. Количество лейкоцитов периферической крови при поступлении больных в стационар. Лейкоцитарный индекс интоксикации Я. Индекс резистентности организма. ГЛАВА 4. Длительность госпитализации. ВЫВОДЫ 5
ГЛАВА 1. Учение об остром аппендиците имеет более чем вековую историю, тем не менее, практические проблемы диагностики, лечения и осложнений этого заболевания остаются теми же, что и много лет назад Корепанова М.


Современные представления о бактериологии позволяют поновому трактовать ее положения. В генезе деструктивных форм заболевания всегда принимают участие микроорганизмы, причем при гангренозном
аппендиците доказана ведущая роль анаэробов Баженов Л. Т., Костюченок Б. М. и др. Колесов А. П. и др. Шевчук М. Г. и др. Кулешов С. Е. и др. Мамчич В. И. и др. Они продуцируют протеиназы, расщепляющие секреторный иммуноглобулин эпителия кишечника Гельфанд Б. Р. и др. Ярема И. В. и др. Седов В. М., . Считается, что воспаление червеобразного отростка развивается вследствие нарушения его физиологической функции, как результат локального проявления реакций гиперчувствительности. Аппендикс, расположенный на границе двух отделов кишечника, по сути, является иммунорецепторным органом, который по принципу обратной связи регулирует полноту ферментного расщепления продуктов питания с помощью оценки степени антигенности химуса. По клеточному составу, соотношению Т и Влимфоцитов он во многом напоминает вилочковую железу, играющую ключевую роль в формировании иммунной системы Шалимов и др. Хромов Б. М., Афанасьев Ю. И. и др. Русаков В. И. и др. В развитии заболевания играет роль сочетание специфической реакции немедленного типа и местной реакции гиперчувствительности замедленного типа. Обычно процесс развивается по смешанному варианту с участием аутоиммунного компонента. Причем полиморфизм клинической картины острого аппендицита определяется не только природой антигена, но и генетически обусловленным характером иммунного ответа.