Возможность применения селективной проксимальной криовагоденервации желудка при хирургическом лечении больных с острыми язвами с индромом Маллори - Вейсса, осложненными кровотечением

• Автор: Виноградов, Олег Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 124 с. : 17 ил.

Список использованных в работе сокращений стр. Введение стр. Глава 1. Данные литературы по лечению острых язв желудочнокишечного тракта и синдрома МаллориВейсса, осложненных кровотечением стр. Глава 2. Материалы и методы стр. Глава 3. Влияние селективной проксимальной криовагоденервации на
течение экспериментальных острых язв и трещин желудка стр. Глава 4. Влияние селективной проксимапьной криовагоденервации на кровообращение гастродуоденальной зоны стр. Глава 5. Результаты консервативного и эндоскопического лечения острых гастродуоденальных язв и синдрома МаллориВейсса, осложненных кровотечением, по материалам клиники стр. Глава 6. Факторы риска и сравнительная оценка больных с острыми язвами и синдромом МаллориВейсса, осложненными кровотечением, оперированных по общепринятой методике и предложенной нами технологии стр. Заключение стр. Выводы стр. Практические рекомендации стр. Список литературы сгр. ЭКА эффективная концентрация альбумина
В целом, послеоперационная летальность при острых язвах составляет от до Л.


Повреждения желудочнокишечного тракта, независимо от причины, их
вызвавшей, проявляются в виде несоответствия основных факторов агрессии кислотнопептического защитным возможностям слизистой желудка и ДПК. При этом наибольшее повышение протеолитической активности регистрируется в области дна и тела желудка В. А.Кубышкин, К. Важную роль в обеспечении равновесия с агрессивными факторами играет состояние кровообращения желудка и ДПК. Система микроциркуляции является фактором, определяющим степень устойчивости слизистой к стрессовым воздействиям В. К.Гостищев, М. А.Евссев, . В работах В. С.Савельева отмечено, что некоторые заболевания желудочнокишечного тракта в настоящее время рассматриваются с позиции липидного дистресссиндрома. Независимо от органамишени, изменения метаболизма при липидном дистресссиндроме носят системный характер и сопрововдаются нарушениями различных функций печени и желудочнокишечного тракта. Ю.М. Стойко и соавт. В неблагоприятных условиях происходит активация как симпатического, так и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Итогом этой активации является повышение продукции соляной кислоты, а также спазм микроциркуляторного русла, в результате чего возникает ишемия слизистой и снижение ее резистентности. Повышение кислотой роду кцпи происходит на фоне угнетения моторики желудка. Нарушение эвакуации желудочного содержимого приводит к длительному воздействию кислотнопептического фактора на слизистую желудка. По мнению С. Д.Родина , принципиальными пусковыми механизмами являются понижение спланхнического кровотока и изменение внутрипросветной желудочной кислотности. В.П.