Влияние санирующих растворов на течение эндотоксикоза при разлитом перитоните

• Автор: Черняев, Александр Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 16 ил.

1.1. Особенности обменного транспорта в брюшинеСтр.

1.2. Абдоминальный сепсисСтр.

1.3. Общие принципы лечения распространнного перитонита Стр.

1.4. Современные способы интраоперационной санации

брюшной полости при распространнном перитонитеСтр.

1.5. Современные взгляды и возможности воздействия на брюшную полость в послеоперационном периоде при

распространнных формах перитонита.Стр.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика экспериментального материала.Стр.

2.1.1. Методика создания экспериментального перитонита у крыс Стр.

2.1.2. Методика дренирования млечной цистерныСтр.

2.1.3. Определение токсичности лимфы.Стр.
2.1.4. Методика санаций брюшной полости и лимфотропного
лечения при экспериментальном перитоните Стр.
2.2. Морфологические методы исследования.Стр.
2.2.1. Методы электронной микроскопииСтр.
2.2.2. Иммуногистохимическое исследование лимфатических микрососудов и мезотслия брюшины Стр.
2.2.3. Методы исследования лимфатических микрососудов
брюшины Стр.
2.3. Материал и методы, применяемые в клинической части исследований.
2.3.1. Характеристика клинического материала.Стр.
2.3.2. Метод определения интоксикации по шкале II Стр.
2.3.3. Характеристика лабораторных исследованийСтр.
2.3.4. Иммунологические исследования.Стр.

2.3.5. Определение степени интоксикации Стр.
2.3.6. Полуколичественный иммунохроматографический экспрессметод определения прокальцитонина Стр.
2.3.7. Определение степени контаминации брюшной полости Стр.
2.3.8. Метод просвечивающей электронной микроскопии
полутонких срезов Стр.
2.4. Математическая обработка исследованного материала Стр.
ГЛАВА Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Общая реакция животных на экспериментальный перитонит Стр.
3.2. Реактивные изменения лимфатических микрососудов и мезотелия брюшины при различных способах санации брюшной полости в условиях экспериментального перитонита
на фоне лимфотропной терапии.Стр.
3.3. Динамика изменения токсичности лимфы у животных с экспериментальным перитонитом на фоне санации брюшной полости различными растворами, сопровождающейся лимфотропной иммуномодулирующей, антибактериальной
терапией.Стр.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ.Стр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.Стр.
ВЫВОДЫ.Стр.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИСтр.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Это отражается на функции печени, почек, сердечнососудистой системы, вызывает нарушение электролитного баланса и кислотнощелочного состава крови, что, в конечном итоге, может привести к гибели больного Савельев В. С., . Абдоминальный сепсис. Сепсис одно из наиболее устоявшихся и получивших признание мирового. Под абдоминальным сепсисом подразумевается такая фаза распространенного перитонита, которая проявляется двумя или более признаками синдрома системной воспалительной реакции ССВР в ответ на развитие инфекционновоспалительного деструктивного процесса в брюшине, а также в отдельных органах брюшной полости иили забрюшинного пространства и сопровождается развитием полиорганной несостоятельности Гельфанд Е. В., Савельев и соавт. Гельфанд Б. Р. и соавт. Е.А. Vi . Для прогнозирование исхода перитонита рекомендуются следующие интегральные шкалы Ермолов А. С., Савельев ,Гельфанд Б. И для оценки тяжести состояния1 больных и динамики патологического процесса. ПИР целесообразно использовать в качестве прогностического критерия повторных оперативных вмешательств. Уровень острофазных белков прокальцитонин и Среактивный белок коррелирует со степенью воспалительного ответа . Н., i V. Содержание Среактивного белка мгл или выше с чувствительностью ,5 и специфичностью говорит о развитии сепсиса. Уровень прокальцитонииа 1,5 нгмл и выше позволяет идентифицировать сепсис с чувствительностью 0 и специфичностью Савельев , Гельфанд Б. Р., . Выделение абдоминального сепсиса отражает отличительные особенности его развития, диагностики и лечения Гельфанд Б. Р. и соавт.