Узловой зоб на фоне аутоимунного тиреоидита

• Автор: Керимов, Эльчин Сабир оглы
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 114 с. : 12 ил.

1.1. Аутоиммунный тиреоидит. Этиология, патогенез, классификация.

1.2. Узловой зоб и АИТ.

1.3. Роль УЗИ в диагностике АИТ и узлового зоба

1.4. Цитологическая диагностика узлового зоба

1.5. Использование ТАБ при АИТ.

1.6. Лечение узлового зоба на фоне АИТ.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика использованного материала

2.2. Клиническая характеристика больных

2.3. Методы исследования.

2.4. Методика проведения толстоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы

2.5. Методы статистического анализа
Глава 3. Распространенность и характер узлового зоба на фоне ЛИТ
4.1. Распространенность узлового зоба на фоне АИТ
4.2. Частота и характер узлового зоба на фоне АИТ
4.3. Влияние АИТ на течение дифференцированного рака
ЩЖ
Глава 4. Диагностика и лечение узлового зоба на фоне АИТ
3.1. Роль УЗИ в диагностике узлового зоба на фоне АИТ
3.2. Влияние АИТ на точность результатов цитологического исследования узлов ЩЖ
3.3. Результаты проведения аспирационной биопсии иглой большего диаметра
3.4. Отдаленные результаты лечения узлового зоба на фоне
АИТ
3.5. Лечебнодиагностический алгоритм узлового зоба
Обсуждение полученных результатов
Выводы по диссертации
Практические рекомендации
Список литературы


Они присутствуют в сыворотке у большинства
пациентов с болезнью Грейвса , тиреоидитом Хашимото более , послеродовым тиреоидитом . Распространенность носитсльства антител достигает у женщин и 9 у мужчин. Этот вовсе не означает, что наиболее частым заболеванием ЩЖ является ЛИТ, поскольку ЛИТ развивается лишь у незначительной части лиц с носи тельством антитиреоидиых антител и далеко не всякое носительсгво антител завершается клиническим проявлением АИТ в виде гипотиреоза . Определение уровня АтТПО является самым чувствительным методом выявления АИТ 4. Но в большинстве руководств не рекомендуется определение уровня антител для лечения и мониторинга АИТ, так как лечение не нацелено на устранение этиологического фактора, а направлено на лечение осложнений заболевания. По мнению других исследователей, определение титра АтТПО имеет клиническое значение, гак как существует зависимость между функциональным состоянием щитовидной железы и уровнем антител. Помимо ТПО к ним относятся тиреоглобулин ТГ и рецептор ТТГ. По их уровню можно судить об интенсивности аутоиммунного процесса 5. Н. И. Кустова и соавт. АИТ по различным параметрам по нозологическому признаку, по форме, по функциональному состоянию ЩЖ, но клиническому течению и по распространенности аутоиммунного процесса в железе. Латентная форма клинического течения, которая характеризуется наличием лишь иммунологических признаков заболевания без клинических проявлений, часто сочетается с узловым зобом 9. Однако международнопринятой классификации АКТ не существует.