Совершенствование диагностики и оптимизация лечения больных с острой спаечной тонкокишечной непроходимостью

• Автор: Эминов, Вусал Лятиф оглы
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 98 с. : 16 ил.

1.1. Причины развития острой спаечной тонкокишечной непроходимости

1.2. Диагностика острой спаечной тонкокишечной непроходимости

1.3. Лечение больных с острой спаечной тонкокишечной непроходимостью.

1.4. Профилактика острой спаечной тонкокишечной непроходимости

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Общая характеристика экспериментальных исследований

2.3. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ТРАДИЦИОННАЯ ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ОСТРОЙ СПАЕЧНОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
ГЛАВА 4. НОВЫЕ ПОДХОДЫ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ СПАЕЧНОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ.

4.1. Совершенствование методов диагностики больных ОСТКН

4.1.1. Комплексная лучевая диагностика в выборе тактики лечения больных острой спаечной тонкокишечной непроходимостью.
4.1.2. Электроэнтерография в диагностике острой спаечной тонкокишечиой непроходимости
4.2. Лечебнодиагностическая лапароскопия у больных с ОСТКН.
4.3. Экспериментальноклиническая оценка эффективности профилактики спай кообразо вания.
4.4. Сравнительная оценка результатов лечения больных ОСТКН.
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ. .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Основными причинами неудовлетворительных результатов лечения являются поздняя госпитализация
больных изза несвоевременного обращения за медицинской помощью высокий процент диагностических и тактических ошибок на всех этапах лечения острой спаечной тонкокишечной непроходимости травматичиость хирургического вмешательства при выраженном спаечном процессе. Салихов И. Л., Ерюхин И. А. и соавт. Рыбачков В. В. и соавт. Алиджанов Ф. Б. и соавт. Курбонов и соавт. Тогиков В. З. и соавт. Одно из ведущих мест в образовании спаек отводится воздействию химических, физических агентов, повреждающих мезотелий и т. Аскерханов Р. П. и соавг. Дубяга , Бебуришвили А. Г. и соавт. Бойко , Хасанов А. Г., и соавт. Н.К. С первой минуты повреждения серозных оболочек, происходит экссудация альбуминов, глобулинов и фибриногена. Поврежденная ткань активирует переход фибриногена в фибрин. Фибриновая сеть, появляющаяся через мин после повреждения, формируется в течение 2 ч. Через 3 ч травмированная серозная поверхность слипается с окружающими тканями. За фазой экссудации следуют организация фибриновых сращений, появление в них на и сутки фибробластов и прорастание капилляров. Соединительная ткань окончательно формируется к му дню. Бебуришвили А. Г. и соавт. Вербицкий Д. А., М. В литературе имеются многочисленные указания на инородные тела как источник спайкообразования. К ним можно отнести шовный материал, тальк от перчаток, ворсины от марли, лигатуры, содержимое полых органов при их перфорации, лекарственные средства, вводимые в брюшную полость тампоны, дренажные трубки Женчсвский , Берелавичус С. В.А. В., . Другие исследователи Гатауллин Н. Г. и соавт. Алиев С. А Плечсв В. В. и соавт. Бебуришвили А. Г. и соавт. Магомедов М. А., Мазитова М. И., .