Эндовидеохирургическое лечение больных с нефроптозом

• Автор: Борозенец, Владислав Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 120 с. : 21 ил.

1.1. История лечения нефроптоза

1 III

1.2. Современные представления об этиологии и патогенезе

нефроптоза.

1.3. Хирургические методы лечения нефроптоза.

1.4. Эндовидеохирургические методы лечения нефроптоза

1.5. Оценка травматичности оперативного вмешательства

1.6. Использование стандартизированной объективной шка лы для сравнения послеоперационной медицинской и социальной реабилитации больных в отдалнном периоде.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических групп больных

2.2. Диагностические методы исследования.

2.2.1. Рентгенологическая диагностика
2.2.2. УЗИдиагностика, цветная допплерография сосудов почки .
2.3. Характеристика метода оперативного вмешательства
2.4. Методика выполнения операции
2.5. Лабораторные методы исследования
2.6. Статистические методы исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Клиническое состояние больных с нефроптозом до оперативного вмешательства
3.1.1. Сравнительная характеристика клинического состояния больных после оперативного вмешательства
3.2. Изменение содержания про и противовоспалительных цитокинов в сыворотке больных в динамике оперативного
вмешательства.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


От ,3 больных теряют работоспособность и переходят на инвалидность, причм инвалидность наступает в возрасте от до лет, т. Мирошниченко В. И., Юсупов , Мамышев О. М. и соавт. Состояние их здоровья прогрессивно ухудшается и тем становится тяжелее, чем серьзнее осложнение. Попытки лечить это заболевание консервативно не дают желаемого результата, только в ,6 случаев отмечается положительный результат Лопаткин , Шабад А. Л., Гирич В. Существуют различные классификации распространенных способов нефропексии. Наиболее приемлемой, и удобной в клинической практике является классификация . В ней все . В 1ю группу объединены методы, при которых фиксация почки осуществляется за фиброзную или жировую капсулу, а также путм наложения швов, непосредственно проходящих через почечную паренхиму. Ко 2й группе относятся все аллопластические методы. В 3ю группу включены способы фиксации почки при помощи фасции или мышечного лоскута. Капсульная нефропексия довольно прочно и надежно фиксирует почку, но превращает се из физиологически подвижного органа в абсолютно неподвижный Пытель А. Я., Лопаткин , Таукенов М. Т. и соавт. К этой группе относятся и способы, при которых нефрофиксация достигалась введением в околопочечное пространство различных химических и органических веществ декальцинированная кость, йодоформная марля, эмульсия висмута в сулеме, спирт , 5 раствор йода, стерильный тальк, молоко, кипящее масло, карболовый раствор. Так, В. Ф. Бобров в году тампонировал люмботомическую рану йодоформной марлей Чухриенко Д. П., Люлько , . В настоящее время этот тип операций в клинической урологии не применяется.