Совершенствование хирургической помощи больным облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей в условиях поликлиники

• Автор: Губанова, Татьяна Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 150 с. : 8 ил.

Оглавление
Введение. Глава 1. Обзор литературы. Выбор метода лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей
1. Результаты консервативного и оперативного лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерии нижних конечностей . Глава 2. Материал и методы исследования. Общая характеристика больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. Методы исследования. Методы обследования пациентов. Методы статистической обработки. Усовершенствованная амбулаторная хирургическая тактика Глава 3. Влияние стационарозамещающего вида ангиологическои помощи на эффективность консервативного лечения больных со II стадией заболевания. Влияние амбулаторного этапа хирургической помощи на отдаленные результаты оперативного лечения больных с поражением аортобедренного сегмента. Результаты прямой реваскуляризадии. Результаты непрямой реваскуляризадии. Глава 4. Глава 5. Практические рекомендации. Библиографический список 8
мые. Выделяют четыре группы факторов риска классические, факторы риска нового поколения выявленные в последние годы при изучении новых патогенетических звеньев атеросклероза, российские связанные с социальноэкономической нестабильностью и локальные.


Кошкин отмечает, что число неудовлетворительных результатов лечения при высоком гематокрите больше. С этой же точки зрения фактором риска следует считать высокие цифры гемоглобина. Нарушения в системе коагуляции и фибринолиза приводят к повышению поглощения липопротсидов низкой плотности сосудистой стенкой и увеличению синтеза холестерина, способствуют возникновению цитокинных реакций, влияющих на процессы тромбообразования Зудин А. М. с соавт. А.Р. Сопутствующие заболевания утяжеляют течение и ухудшают прогноз облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, ограничивают возможность оперативного лечения Комаров , Покровский с соавт. Асамов Р. Э. с соавт. Варукин В. П. с соавт. Важнейшим фактором риска развития критической ишемии является сахарный диабет, который влияет на исходы его лечения, повышает летальность в раз. Он встречается примерно у половины больных с хронической критической ишемией нижних конечностей Бурлева Е. П. с соавт. Жуков Б. Н. с соавт. Герасимов В. Г. с соавт. Затевахин И. И. с соавт. Ишемическая болезнь сердца диагностируется у больных с ишемией нижних конечностей, а постиифарктный кардиосклероз у каждого четвертого пациента Затевахин И. И., Покровский с соавт. Герасимов В. Г. с соавт. Артериальная гипертензия встречается у пациентов с облитсрируютцими артсриопатиями Гавриленко с соавт. Герасимов В. Г. с соавт. Предрасполагает к развитию облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей недостаточная физическая активность Кривощеков Е. П. с соавт.