Регенерация периферического нерва после микрохирургического шва под влиянием D,L-карнитина (экспериментальное исследование)

• Автор: Серяков, Виктор Иванович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 102 с. : 30 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Классификация травм периферических нервов. Морфология периферических нервов. Денервационный синдром. Проблемы и перспективы методов лечения при травмах периферических нервов. Карнитин перспективный нейротрофический фактор. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Дизайн экспериментального исследования. Методы экспериментального исследования. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ0
анатомическом перерыве аксона шванновские клетки в области механического поражения погибают. А в смежной области нсйролеммоциты сохраняются и продолжают делиться и самостоятельно воспроизводиться. Нервное волокно окружено неврилеммой, или шванновской оболочкой, которая состоит из двух мембран протоплазматической и базальной. Вес периферические аксоны в большинстве случаев лежат в плазменной мембране нейролеммоцитов, они отделены от эндоневральных переходов эндоневральной мембраной 4. Шванновские клетки оказывают влияние на аксон, который они окружают, поддерживая метаболические и трофические процессы.


Аналогичные соотношения наблюдаются и в нервах верхней конечности. В нервах лабораторных животных соединительной ткани относительно мало. Нервные волокна и эндоневрий на поперечном срезе всегда занимают у них большую часть площади , а периневрий и эпиневрий меньшую . Кроме того, пучковое строение нервов животных значительно проще . Периневрий выполняет барьерную функцию, обеспечивает постоянство внутренней среды нерва, поддерживает его нормальное функционирование и обеспечивает механическую прочность . В смешанных нервах двигательные и чувствительные волокна расположены отдельными пучками. Они изменяют свое месоположение по ходу нерва. Спиралевидное расположение пучков играет важную роль в скручивании отрезков. Скручивание легче исправляется в свежих случаях, так как форма концов еще не изменена . Кровоснабжение нервов осуществляется преимущественно за счет окружающих тканей, из них сосуды проникают в мезоневрий и участвуют в сегментарном кровоснабжении периферического нерва, вступают в эпиневрий, Тобразно ветвятся на восходящую и нисходящую ветви. Эпиневрий содержит больше всего кровеносных и лимфатических сосудов. Артерии и вены образуют продольные сплетения среди отдельных пучков и внутри периневральных оболочек , 4. Учитывая, что кровоснабжение нервов осуществляется преимущественно путем проникновения сосудов из окружающих тканей, при восстановлении концов нерва не следует производить обширное выделение, так как это приведет к ишемическим явлениям и деструкции нервных пучков .