Профилактика и лечение повышенного внутрибрюшного давления у больных с перитонитом и острой кишечной непроходимостью

• Автор: Гинзбург, Леонид Борисович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 136 с. : 40 ил.

Глава 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. ВБГ и абдоминальный компартментсиндром АКС, которые являются прямым следствием неадекватной тактики лечения больного и способа закрытия брюшной полости. Все это заставляет в значительной степени пересмотреть сложившиеся стереотипы в подходах к лечению больных с острой хирургической патологией Байчоров Э. Х. с соавт. Чернов В, Химичев В. Г., Шуркалин Б. К. с соавт. Шуркалин Б. К., Бабаджанов Б. Д. с соавт. Гостищев В. К., Глушко В. А., Глабай В. Г1. Необходимость такого шага продиктована отсутствием положительной динамики в результатах лечения перитонита и кишечной непроходимости в различных регионах пашей страны Кузнецов В. А. с соавт. Кирилин Л. Н., Юданов , Кирсаров А. М., Маликов Ю. Р. с соавт. Мустафин Р. Д. с соавт. Рамазанов М. З., Магомедов М. Г., Сытник А. П. с соавт. Тавадов с соавт. Токарский с соавт. Тонузов Э. Г. с соавт. Фаррахов А. З. с соавт. Об этом свидетельствуют высокие цифры летальности, не имеющие тенденции к снижению.


В году выявил связь между ВБГ и дыхательной недостаточностью, а Е. Однако только в начале XX века началось усиленное изучение влияния повышенного внутрибрюшного давления на функции различных органов и систем. В году . ВБД у больных с расширенными петлями кишечника при ушивании брюшной полости с натяжением , . Однако эти эпизодические публикации еще не оказывали влияния на изменения в подходах лечения больных i , , i М. Р.К. ВБД после операции. Они же использовали эти данные как критерий показаний для декомпрессии брюшной полости Р. К. а. Авторы описали пациентов с послеоперационной олигурией, сочетавшейся с ВБД . Декомпрессивная лапаротомия применена у 7 пациентов и были получены хорошие ближайшие результаты. У оставшихся 4 больных операцию не проводили, что привело к развитию ОПН и смерти. Это подтолкнуло авторов к мысли о том, что если внутрибрюшное давление превышает в послеоперационном периоде и сочетается с нарушением функции ночек, несмотря на адекватный сердечный выброс и объем циркулирующей крови, то должен обсуждаться вопрос о необходимости декомпрессии брюшной полости. Авторы ввели термин i , характеризуя его как комбинацию увеличенного ВБД с нарушением функции органов I . Откликом на эти исследования стали многочисленные публикации в хирургической литературе i . В годах XX столетия интенсивные исследования синдрома внутрибрюшной гипертензии были связаны с бурным развитием техники лапароскопии Iviivi , vvi . Легальность при его развитии на фоне лечения достигает , а без лечения 0 i М.