Особенности диагностики, клиники оперативного лечения диффузного токсического зоба

• Автор: Сальменбаева, Галия Коляевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Великий Новгород
• Количество страниц: 115 с. : 14 ил.

1.1. Роль аутоиммунных нарушений при диффузном токсическом зобе

1.2. Этиология, патогенез и диагностика диффузного токсического зоба

1.3. Клиника и гомеостазис у больных диффузным токсическим зобом

1.4. Хирургическое лечение диффузного токсического зоба

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинического материала

2.2. Методы клинических исследований

ГЛАВА 3 ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И КЛИНИКА ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА

3.1. Этиологические и патогенетические факторы развития диффузного токсического зоба

3.2. Клиника и гомеостазис у больных диффузным токсическим зобом

3.3. Результаты ультразвуковых, цитологических и морфологических исследований у больных диффузным токсическим зобом
3.4. Гендерные различия клинического течения диффузного токсического зоба
ГЛАВА4 ГОРМОНАЛЬНЫЙ ФОН И НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГОМЕОСТАЗИСА У БОЛЬНЫХ ДИФФУЗНЫМ ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ С ОЖИРЕНИЕМ
4.1. Общая характеристика больных диффузным токсическим зобом с ожирением
4.2. Антропофизиологические данные и гормональный фон у больных диффузным токсическим зобом с ожирением
ГЛАВА 5 ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ДИФФУЗНЫМ ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ
5.1. Предоперационная подготовка больных диффузным токсическим зобом
5.2. Оперативное лечение больных диффузным токсическим зобом
5.3. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения больных диффузным токсическим зобом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Ряд исследователей считают, что основным фактором, ведущим к развитию аутоиммунного поражения железы, является генетически обусловленное нарушение функции Тклетоксупрессоров 3 9 0. Тсупрессоры, патологии которых отводится ведущая роль в патогенезе аутоиммунных поражений, изучались многими исследователями 6 . Данные, полученные авторами, противоречивы . Причины этих расхождений могут быть различными. По мнению ряда авторов количество супрессорных клеток могут изменяться в зависимости от стадии заболевания. Таким образом, приведенные данные подтверждают, что патогенез повышенного биосинтеза тиреоидных гормонов и гиперплазии ЩЖ при ДТЗ обусловлен аутоиммунными механизмами. Тем самым в патогенезе ДТЗ все еще остается много неясных моментов взаимодействия различных компонентов иммунной системы клеточноапосредованный и гуморальный иммунитет с антигенами ЩЖ. Это приводит к развитию неоднозначной картины ДТЗ различная степень выраженности увеличения ЩЖ, сочетание с офтальмопатией или претибиальной микседемой . Таким образом, по мнению большинства авторов, иммунологические изменения при ДТЗ характеризуются большим разнообразием. Этиология, патогенез диффузного токсического зоба Решающими факторами в этиологии и патогенезе ДТЗ являются условия внешней среды эндемичная для развития зоба территория, психоэмоциональный стресс, острая аденовирусная инфекция и ее осложнения, инфекционные заболевания, тяжелые операционные вмешательства, лекарственные препараты, травма, особенно, черепномозговая 3 6 4 5 7 8 5 1. ДТЗ чаще заболевают женщины. Причина более частого поражения жешцин не ясна.