Малоинвазивное хирургическое лечение острого холецистита с наличием большого кармана Гартмана, сращенного с желчными путями

• Автор: Евтушенко, Евгений Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ульяновск
• Количество страниц: 108 с. : 11 ил.

1.1 Частота, причины развития, диагностика, лечение ЖКБ, осложненного острого холецистита
1.2 Малоинвазивное хирургическое лечение ЖКБ, осложненного острого холецистита.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования.
2.3. Методы лечения
ГЛАВА 3.АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ.
3.1 .Результаты лечения больных острым холециститом с наличием большого кармана Гартмана, сращенного с желчными путями.
ГЛАВА 4. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ С НАЛИЧИЕМ БОЛЬШОГО КАРМАНА ГАРТМАНА, СРАЩЕННОГО С ЖЕЛЧНЫМИ ПУТЯМИ.
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК литерАТУРЫ


Актуальность проблемы дисфункциональных заболеваний желчевыводящих путей ДЖВП определяется значительной распространенностью данной патологии, трудностями ее диагностики, недостаточной эффективностью лечения, переходом функциональных расстройств в ряде случаев в органические заболевания Магомедов М. С. и соавт. Плотникова . Ю. и соавт. Рядом авторов доказано, что у всех больных с патологией желчевыделения страдает вегетативное обеспечение всех форм деятельности. В отечественной литературе выделяют хронический бескаменный холецистит как воспалительное заболева
ние, характеризующееся поражением стенки желчного пузыря, в развитии которого основную роль играет инфекция Шуркалин Б. К. и соавт. На сегодняшний день в мире насчитывается около млн. Хаджибаев А. М. и соавт. Распространенность трематод в различных регионах колеблется с большой частотой. В России насчитывается более двух млн. Инвазирование населения в Западной Сибири достигает , в отдельных районах свыше . Комплекс патогенетических факторов механический, токсический, нейрогенный, иммунологический, вторичноинфекционный при описторхозе приводит к многообразию изменчивости клинических проявлений Толстой Л. Д. и соавт. Токин А. Н. и соавт. Попов и соавт. Одним из механизмов воздействия инфекции на степень литогенности желчи является дегидроксилирование желчных кислот под влиянием микробных ферментов хенодезоксихолевая кислота превращается в литохолевую, которая не образует мицелл и, следовательно, способствует кристаллизации холестерина Плотникова Е. Ю. и соавт. Внедрение в широкую практику менее инвазивных методов холецистэктомии расширило показания к этой операции. Все это способствовало тому, что в настоящее время по числу оперативных вмешательств холецистэктомия вышла на второе место в мире после аппендэктомии.