Клиническая эффективность и технические аспекты лапароскопической адреналэктомии

• Автор: Садовников, Станислав Вячеславович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 100 с. : 30 ил.

1.1. Современные представления о новообразованиях надпочечников, их диагностике и способах удаления9 стр.
1.2. Эндовидеохирургические технологии
в хирургии надпочечников стр.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ стр.
2.1. Характеристика клинического материала стр.
2.2. Инструментальная и лабораторная диагностика стр.
2.3. Аппаратное и инструментальное оснащение операций. стр.
2.4. Компьютерное обеспечение работы стр.
ГЛАВА III. ИССЛЕДОВАНИЕ ТЕХНИЧЕСКИХ АСПЕКТОВ
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ АДРЕНАЛЭКТОМИЙ стр.
3.1. Технические аспекты лапароскопических адреналэктомий. стр.
3.2. Анализ результатов исследований сгр.
ГЛАВА IV. МЕТОДОЛОГИЧЕСКОЕ И ТЕХНИЧЕСКОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОГО ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ АДРЕНАЛЭКТОМИЙ И КОРРЕКЦИИ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ. стр.
ГЛАВА V. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ АДРЕНАЛЭКТОМИЙ стр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. стр.
ВЫВОДЫ 6 стр.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 7 стр.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Андростеромы, по частоте, занимают третье место среди гормонально активных опухолей коркового
слоя надпочечников. Чаще болеют женщины, у мужчин эти опухоли могут быть случайной находкой 9,,3,2. К числу симптомов относятся гирсутизм, нарушения менструального цикла, гипертрофия мускулатуры, изменение архитектоники тела по мужскому типу, снижение тембра голоса, атрофия молочных желез и другие ,,. Кортикоандросгеромы опухоли, исходящие из клеток пучковой и сетчатой зоны коркового слоя надпочечников, продуцируют глюкокортикоиды и андрогены. По частоте занимают второе место среди опухолей этого ряда. По своей клинической картине располагаются между кортикоэстеромами и андростеромами, характеризуются симптоматикой синдрома ИценкоКушинга в сочетании с признаками вирилизации, выраженными в различной степени ,,. Клиническая картина этих опухолей, описанная под названием синдрома Конна, характеризуется артериальной гипертензией, нейромышечными расстройствами и нарушением почечных функций ,. Одним из редких вариантов гормональноактивных опухолей коркового слоя надпочечников являются кортикоэстеромы 1,5, опухоли с клиническим синдромом феминизации за счет повышенной секреции эстрогенов ,,8. Комбинированные гормональноактивные опухоли, исходящие из коркового и мозгового слоя надпочечников, являются большой редкостью и выявляются у 1 среди 0 больных гормональноактивными опухолями надпочечников . Постановка диагноза новообразования надпочечника вызывает определенные трудности в плане диагностики, методы которой подразделяют на лабораторные и методы топической диагностики опухоли.