Выбор метода хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)

• Автор: Корелин, Сергей Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 93 с. : 29 ил.

1.1. Актуальность проблемы ТЭЛА и методы диагностики венозных тромбозов.

1.2.Краткий исторический очерк развития хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии

1.3. Достоинства и недостатки различных .методов хирургической

профилактики тромбоэмболии легочной артерии

Глава 2. Экспериментальное обоснование возможности выполнения лигатурных операций при голенобедренных тромбозах.

2.1. Общая характеристика лабораторных животных

и методики эксперимента.

2.2. Экспериментальное обоснование возможности выполнения и безопасности лигатурных операций при венозных тромбозах.

Глава 3. Материалы и методы исследования

3.1. Общая характеристика больных, лечившихся по поводу венозного тромбоза системы нижней полой вены

3.2.Методы обследования больных с венозными тромбозами

Глава 4. Ближайшие результаты профилактических вмешательств при эмбологенных тромбозах глубоких вен системы нижней полой вены.
4.1. Приоритеты при определении показаний к хирургической профилактике тромбоэмболии легочной артерии.
4.2. Профилактические вмешательства и их ближайшие исходы при эмбологенных тромбозах глубоких вен системы нижней полой вены
4.2.1. Имплантация кавафильтра.
4.2.2. Лигатурные операции на нижней полой и подвздошных венах .
4.2.3. Лигирование поверхностной бедренной вены
Глава 5. Отдаленные результаты хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии.
5.1. Система оценки отдаленных результатов.
5.2. Отдаленные результаты хирургической профилактики ТЭЛА у больных с голено бедренными венозными тромбозами
5.3. Отдаленные результаты хирургической профилактики ТЭЛА у больных с тромбозами подвздошных и нижней полой вен
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Она состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, включающего работы отечественных и 8 работ иностранных авторов. Работа иллюстрирована рисунками и таблицами. Глава 1. К проблеме легочной эмболии внимание исследователей приковано на протяжении многих десятилетий. С момента выхода в свет классических трудов Р. Вирхова, посвященных сосудистым тромбозам, прошло уже полтора столетия. За истекшее время медицинской наукой достигнуты ощутимые успехи в диагностике и лечении ТЭЛА, но и по сей день, она продолжает уносить жизни многих тысяч людей. Вот почему не прекращается поиск более совершенных методов хирургической профилактики этого состояния. Обсуждая значимость разбираемой патологии, нельзя не привести статистических данных. Уровень летальности от ТЭЛА в США достигает ООО случаев в год, что составляет общего количества больных, перенесших тромбоэмболию 4. Хотя судить об истинной частоте легочной эмболии довольно трудно, так как многие случаи остаются нераспознанными. Частота несмергельной эмболии колеблется в широких пределах от до 0 случаев на 0 0 населения в год, но даже массивное эмболическое поражение легочных артерий прижизненно не диагностируется клиницистами у больных 5,6. Как было сказано ранее, основной причиной тромбоэмболии легочной артерии является тромбоз глубоких вен нижних конечностей ,,4,0. В США ежегодно прижизненно выявляют около 2,5 млн случаев острого венозного тромбоза. У 0 0 0 0 лиц он осложняется легочной эмболией, что составляет . Вместе с тем известно, что не каждый тромбоз осложняется тромбоэмболией.