Клиническая и инструментальная диагностика варикозной болезни вен таза

• Автор: Балашов, Александр Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 80 с. : 40 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ. Глава 1. Диагностика варикозной болезни вен таза обзор литературы Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методов исследования. Характеристика наблюдавшихся больных. Ультразвуковое исследование органов таза. Ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей. Глава 3. Клиническая и инструментальная диагностика варикозной болезни вен таза. Болевая форма ВБВТ. Ультразвуковое исследование органов таза. На наш взгляд наиболее точным является термин ВБВТ, так как это патологическое состояние, проявляющееся рядом симптомов и синдромов. Таким образом, отсутствует единый взгляд на вопросы этиологии, патогенеза, диагностики заболевания. Это определяет наличие грубых диагностических ошибок, следствием которых служит неверная лечебная тактика. По данным клиники Мэйо 2 болевой синдром на фоне варикозной трансформации вен таза является причиной обращения к гинекологам женщин. При этом правильный диагноз ставится лишь у 2 больных. Следствие диагностических ошибок от до неоправданных гистерэктомий.


Наиболее ярким симптомом ВБВТ является наличие хронических болей в нижних отделах живота. По мнению ЯсикеПБ А. II. В большинстве случаев это повгорнорожавшие женщины репродуктивного возраста, причем симптомы
впервые возникают в течение или после беременности. ХТБ описывают как тянущие, ноющие, тупые, пекущие, жгучие с иррадиацией в нижние конечности 6,,,,, возникающие после длительных статических и динамических нагрузок 5,,,,,,,, с усилением в прсменструальный период и во вторую фазу менструального цикла ,,,0,1. По мнению ряда авторов, постоянные, изнурительные боли внизу живота определяются у 0 больных и поясничной области у ,. Они имеют склонность к иррадиации в область прямой кишки у больных, в верхнюю часть влагалища у , во внутреннюю поверхность бедер у , в верхние отделы живота у . Вместе с тем, абсолютно точно боли могут локализовать только женщин. По наблюдениям Кириенко А. И. с соавт. ТВП хроническая тазовая боль определялась у пациенток. При этом боль определялась как тупая у , ноющая у , постоянная у , схваткообразная у , колющая у больных. Боль иррадиировала в левую ногу у , в левую паховую область у , в поясницу у , в промежность у пациенток. М. Е. Савицкий Г. А. с соавт. У многих женщин формируется своеобразная аура, связанная с ожиданием возможного развития болевого криза ,,,,. Во время развития болевого криза больные нередко жалуются на нестерпимые боли, кричат, мечутся но кровати или беспрерывно требуют введения болеутоляющих средств , . Для определения выраженности ХТЬ . М. предлагает использовать шкалу i.