Динамика раневого процесса при пластике послеоперационных грыж эндопротезом

• Автор: Верещагин, Дмитрий Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с. : 34 ил.

1.1 Современное состояние проблемы и частота возникновения послеоперационных грыж живота.

1.2 Этиология и патогенез послеоперационных грыж живота.

1.3 Классификация послеоперационных грыж живота.

1 , I

1.4 Способы хирургического лечения послеоперационных 1рыж живота

1.5 Виды и характеристика современных пластических материалов.

1.6 Раневой процесс с позиций общей патологии и его особенности

при эндопротезировании брюшной стенки

1.7 Раневые осложнения при эндоротезировании брюшной стенки.

1.8 Методы контроля течения раневого процесса в герниологии.

1.9 Профилактика раневых осложнений в герниологии.

Глава II. Материал и методы исследования
2Л Клиническая характеристика больных.
2.1.1 Характеристика больных контрольной группы.
2.1.2 Характеристика больных основной группы
2.2 Методы исследования
2.2.1 Клинические методы исследования.
2.2.2 Лабораторные методы исследования
2.2.3 Инструментальные методы исследования
2.3 Методы статистического анализа.
2.4 Объем проведенных исследований.
Глава III. Результаты собственных исследований
3.1 Раневой процесс у больных контрольной группы.
3.1.1 Результаты оценки состояния брюшной стенки у больных контрольной группы до операции
3.1.2 Динамика раневого процесса у больных контрольной группы.
3.2 Раневой процесс у больных основной группы.
3.2.1 Результаты оценки брюшной стенки у больных основной группы
до операции
3.2.2 Динамика раневого процесса у больных основной группы
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


П. Макаренко, В. Л. Маневич, Упырев 2 дополнили классификацию Воскресенского Горелика, объективизируя величину грыжи по диаметру е выпячивания малая до 5 см, средняя от 6 до см, большая от до см, гигантская свыше см. И.Ф. Бородин с соавт. В.П. Брежнев определяющим параметром грыжи считал наибольший размер расхождения краев дефекта. Грыжевые ворота с шириной до 5 см. Однако в этой классификации не учитывается величина грыжевого выпячивания и состояние тканей области грыжеобразования. XXI Международном конгрессе герниологов в Мадриде , которая включает три позиции , , . Где локализация грыжи срединная М, боковая и сочетанная ширина грыжевых ворот 1 до 5 см, 2 от 5 до см. I, 2, 3 и более. В нашей клинике 6, , , предложено классифицировать величину грыжи по е относительному объму на основе данных, полученных методом рентгенокомпьютерной герниоабдоминометрии. Отношение объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости в процентах обозначалось как относительный объем грыжи. По его показателю оценивалась величина грыжи малая грыжа с относительным объемом до 5,0, средняя от 5,1 до ,0, большая от ,1 до ,0 и гигаитская свыше ,0. По мнению авторов, именно эта величина грыжи а не диаметр внешнего выпячивания, по которому чаще всего классифицируется величина грыжи наиболее полно отображает взаимодействие объемов брюшной полости и грыжи после выполнения пластики брюшной стенки. Из всего выше сказанного следует, что ни одна из предложенных классификаций не является всеобъемлющей и совершенной.