Пострезекционный Helicobacter Pylori-ассоциированный гастрит. Диагностика и тактика лечения

• Автор: Толкачев, Константин Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 114 с. : 28 ил.

1.1. Представление о i i

и постгастрорезекционной патологии

1.2. Роль i i в возникновении онкотрансформации слизистой оболочки желудка.

1.3. Диагностика i i.

1.4. Лечение i туопассоциированных заболеваний . ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Инструментальные методы диагностики больных, перенесших резекцию желудка

2.2.2. Гистоморфологические методы исследования

слизистой оболочки культи желудка.

2.2.3. Методы диагностики i i.

2.2.4. Методы эрадикации i i.
2.2.5. Методы статистической обработки материала.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ
3.1. Результаты исследования клинической картины
у обследуемых пациентов.
3.2. Результаты определения титра антиI
3.3. Результаты инструментальных методов обследования пациентов
ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ
С ПОСТГАСТРОРЕЗЕКЦИОННЫМИ СИНДРОМАМИ .
4.1. Результаты лечения i руопассоциированного гастрита культи желудка
4.2. Алгоритм построения математической модели прогноза для определения тактики при выборе эффективного лечения i руопассоциированного гастрита
культи желудка
4.3. Результаты лечения у пациентов с другими постгастрорезекционными синдромами, диагностированными
в ходе проведения исследования.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Причиной этому послужили те обстоятельства, что морфологические признаки в ней заменялись клинической характеристикой заболевания, но при этом же отсутствовала морфологическая детализация форм и особенностей течения различных вариантов гастрита . В последующем предложена новая международная классификация , которая развивает принципы Сиднейской системы и получила положительную оценку многих авторов 0, 7. Эта классификация учитывает клинические типы ГЖ и его основные этиологические факторы, а для удобства практического пользования в ней приводятся синонимы гастритов, взятые из старых классификаций. Кроме того, данная классификация содержит визуальноаналоговую шкалу 5. По этой шкале описывается степень обсеменения НР, выраженность инфильтрации полиморфноядерными лейкоцитами, стадии атрофии, стадии кишечной метаплазии СОЖ, что существенно снизило субъективность оценок при характеристике гистологической картины. Данная классификация в комбинации с визуальноаналоговой шкалой оказалась удобной в повседневной диагностической практике, обеспечила единый концептуальный подход и язык в описании изменений СОЖ. В настоящее время существует несколько способов коррекции изменений в СОЖ, происходящих под влиянием тех или иных факторов, одним из которых является РЖ. Среди способов РЖ самое широкое распространение, как за рубежом, так и у нас получили способы Бильрот1 и БильротИ, которые с течением времени претерпели большие изменения, подвергаясь дальнейшему техническому совершенствованию , , , .